ikona pliku docx

zum

proces pielegnowania dziecka z zum


ocena: 4.0, 3
Poniżej zobaczysz niesformatowany początek pliku. Cały plik zajmuje 20.07 kB.


PROCES PIELĘGNOWANIA
                            ODDZIAŁ PEDIATRYCZNY
 
 
 
DANE PERSONALNE:
 
IMIĘ I NAZWISKO: STELLA NIESZYN
ADRES ZAMIESZKANIA: JĘDRZEJÓW UL. KWIATOWA 3/34
WIEK: 4 LATA
 
DATA PRZYJĘCIA DO SZPITALA: 12-XII-2012
 
 
DANE O PACJENCIE:
 
4-letnia dziewczynka przyjęta na oddział pediatryczny w stanie ogólnego rozbicia, z
podwyższoną temperaturą. Dziecko narzeka na bóle mięśni i łamanie w kościach oraz ból brzucha Dziecko nie chce jeść, wystąpiła biegunka oraz wymioty. Skóra i białka oczu zażółcone.
 

PROCES PIELĘGNOWANIA
CEL
DZIAŁANIE
OCENA
Dziecko odczuwa ból brzucha
-zmniejszenie dolegliwości bólowych
-ułożenie dziecka w wygodnej pozycji
-obserwacja pod kątem lokalizacji bólu, czasu jego trwania, ustalenie intensywności oraz okresu wystąpienia
-masowanie brzucha zgodnie z ruchem wskazówek zegara
-zapewnienie ciszy i spokoju
-na zlecenie lekarza podawanie leków p/bólowych


-dolegliwości bólowe częściowo ustąpiły









Nadmierna utrata wody spowodowana częsta biegunką
-utrzymanie równowagi wodnoelektrolitowej
-nawodnienie dziecka i nie doprowadzenie do nadmiernego odwodnienia

-oznaczenie poziomu elektrolitów: Na+, K+
-obserwacja w kierunku odwodnienia : utrata masy ciała
-suchość śluzówki jamy ustnej
-zapewnienie dostępu żylnego
-informowanie lekarza o zaobserwowanych nieprawidłowościach
-obserwacja i dokumentacja tętna, ciśnienia oraz zachowania chorego
-bilans płynów
-podaż płynów drogą doustną
-dziecko jest osłabione wiec płyny podawane są w małych ilościach
-niektóre objawy ustąpiły. Dziecku nadal podaje się dożylnie i doustnie płyny
- realizacja
według planu. Cel został częściowo osiągnięty.
Wymioty
-zapobieganie utraty elektrolitów
-nawodnienie dziecka
-obserwacja koloru wymiocin, czasu występowania
-bilans wodny, zapewnienie odpowiedniej ilości płynów
-zabezpieczenie małego pacjenta w środki higieniczne(płaty ligniny, miski nerkowate)
Cel został częściowo osiągnięty, dziecko czuje się lepiej



Brak apetytu spowodowany w/w objawami





Dreszcze spowodowane gorączką
-zapobieganie odwodnieniu i spadku pokrycia kalorycznego
-zastosowanie diety
-wzbudzenie chęci do stosowania diety
lekkostrawnej(kleiki, chudy nabiał, mięso drobiowe)
-należy jadać częściej -5 posiłków dziennie

-obniżenie temp.ciała
-eliminowanie stanu zapalnego
-obserwacja pacjenta pod kątem stosowania diety





-kontrolowanie temp.
-zapewnienie mikroklimatu w Sali
-zastosowanie lekkiego okrycia i przewiewnej bielizny osobistej
-zapewnienie odpowiedniej ilości płynów do picia
-podawanie środków farmakologicznych na zlecenie lekarza
-przestrzeganie zasad higieny osobistej
Pacjent zaczyna chętniej jeść co przyczyniło się do polepszenia jego stanu




-poprawa stanu
pacjenta przez obniżenie temp.
-temp. w granicach normy
Bóle głowy spowodowane złym samopoczuciem
-zmniejszenie dolegliwości bólowych
- zapewnienie ciszy i spokoju
-podawanie środków p/bólowych na zlec.lekarza
-wietrzenie Sali
-zastosowanie okładów chłodzących na głowę
-przebywanie matki z dzieckiem
- realizacja według planu.
- nie zaobserwowałam nasilenia dolegliwości bólowych
Złe samopoczucie dziecka i lęk związany z pobytem w szpitalu
- zapewnienie dziecku bezpieczeństwa psychicznego oraz –
złagodzenie smutku
-. przyjazne nastawienie do dziecka, okazywanie mu sympatii, życzliwości i gotowość niesienia pomocy
- umożliwienie jak najczęstszych wizyt rodziny
- zapewnienie choremu rozmaitych zajęć, aby jego uwaga nie była skupiona na chorobie
-rozmowa z dzieckiem głosem cichym, spokojnym
-poprawa samopoczucia pacjenta
-pacjent czuje się bezpiecznie i jest spokojny
Niepokój rodzica
spowodowany nieznajomością jednostki chorobowej
-zmniejszenie niepokoju rodzica
-edukacja rodzica
-przekazanie informacji o czynnikach występujących w WZW A-żółtaczce pokarmowej
-edukacja rodziców dot. jednostki chorobowej , profilaktyki i szczepień przeciwko WZW A
-utrzymanie higieny
-polepszenie stanu psychicznego rodzica
-rodzic jest wyedukowany
-cel osiągnięty

1
To tylko początek pliku. Cały plik zajmuje 20.07 kB. Pobierz całą treść w pliku.

Podziel się

Komentarze (0)

Czy wiesz, że...

... dajemy Ci 100% gwarancję satysfakcji. Jeśli nie będziesz zadowolony z materiałów zwrócimy Ci pieniądze za SMS!