ikona pliku doc

Znieczulenie przewodowe

znieczulenie przewodowe


ocena: 4.0, 8
Poniżej zobaczysz niesformatowany początek pliku. Cały plik zajmuje 25.50 kB.


Anestezjologia C 21.10.2005
Znieczulenie przewodowe
      centralne (dokanałowe)
      z-o zewnątrzoponowe – krzyżowe
      p-p rdzeniowe
      obwodowe
      sploty nerwowe (np. szyjny, barkowy)
      pnie nerwowe (np. kulszowy, udowy)
      nerwy obwodowe (kończyna górna: promieniowy, łokciowy, pośrodkowy; kończyna dolna: strzałkowy, piszczelowy tylny, zasłonowy)
      znieczulenie nasiękowe
      znieczulenie odcinkowo dożylne
      znieczulenie doopłucnowe
Splot barkowy:
      dostęp szyjny
      dostęp nadobojczykowy
      dostęp pachowy
W zależności od miejsca przeznaczonego do operacji; bierzemy pod uwagę operowany obszar, możliwe działanie uboczne (np. objawy toksyczne, odma opłucnowa - przy dostępie nadobojczykowym)
Nerw kulszowy- dostęp mięsień pośladkowy
Nerw udowy- dostęp pachwinowy
Nerw zasłonowy- dostęp pachwinowy (operacje urologiczne)
Nerwy obwodowe kończyny górnej- w zależności od miejsca które chcemy znieczulić, należy dobrze znać unerwienie czuciowe ręki
Kończyna górna dostęp na wysokości łokcia i na wysokości nadgarstka
Nerwy międzyżebrowe najwięcej objawów toksycznych, odma opłucnowa. Znieczulenie to stosuje się przy półpaścu, w bólach po operacji na klatce piersiowej, po torakotomii.
Znieczulenie nasiękowe stosowane do zaopatrzenia ran, nakłuwa się wokół rany 1% lignokainą.
Kończyna górna i kończyna dolna nie może być dużej niedokrwiona niż 2 godziny i nie krócej niż 30 minut.
Znieczulenie doopłucnowe po operacjach na klatce piersiowej, po operacjach pęcherzyka żółciowego, wynika to z układu dermatonów Th7-Th11
Znieczulenie
p-p, rdzeniowe
z-o, nadoponowe
Technika, igła
igła cienka 25-27G, wymaga prowadnika, penicl point
igła gruba 16-18G Touchy (Tuii)
Identyfikacja przestrzeni
wysięk płynu mózgowo-rdzeniowego
- zanik oporu (sól fizjologiczna, powietrze
- metoda wiszącej kropli
- dawka testowa (czy nie jest w naczyniu)
Miejsce podania
rdzeniowo
nadoponowo
Leki
mała dawka 2-4 ml
duża dawka nawet 2
To tylko początek pliku. Cały plik zajmuje 25.50 kB. Pobierz całą treść w pliku.

Podziel się

Komentarze (0)

Czy wiesz, że...

... dajemy Ci 100% gwarancję satysfakcji. Jeśli nie będziesz zadowolony z materiałów zwrócimy Ci pieniądze za SMS!