ikona pliku odt

zespół nerczycowy proces notatki


ocena: 4.0, 1
Poniżej zobaczysz niesformatowany początek pliku. Cały plik zajmuje 16.80 kB.



Problem: Obrzęki spowodowane zaburzonym wydalaniem wody przez nerki.
Cel: zmniejszenie obrzęków.
Planowanie:
- obserwacja oraz ocena wielkości i umiejscowienia obrzęków,
- monitorowanie masy ciała, wzrostu, obwodu kończyn 2Xdziennie,
- monitorowanie stanu nawodnienia pacjenta,
- ograniczenie ilości płynów przyjmowanych przez dziecko zgodnie ze zleceniem lekarza,
- utrzymanie higieny osobistej dziecka,
- kontrola i dokumentacja ciśnienia tętniczego krwi,
- pielęgnacja skóry w miejscach występowania obrzęków,
- częsta zmiana pozycji dziecka,
Realizacja:
- zapoznano się ze stanem skóry pacjenta poprzez oglądanie i dotyk,
- ważono dziecko rano i wieczorem, zmierzono obwód kończyn,
- oceniono i udokumentowano objętość wypijanych płynów,
- podawano płyny w ilości zleconej przez lekarza,
- wykonano toaletę ciała dziecka,
- zmierzono i udokumentowano ciśnienie tętnicze krwi,
- natłuszczono miejsca występowania obrzęków,
- zmieniano pozycje dziecka w łóżku,
Problem: Nudności i wymioty oraz niechęć do jedzenia,
Cel: zmniejszenie dolegliwości oraz zapewnienie właściwej diety
Planowanie:
- wyeliminowanie czynniników mogących powodować nudności,
- zapewnienie dostępu świeżego powietrza,
- ułożenie dziecka w półwysokiej lub wysokiej pozycji podczas karmienia i pojenia,
- podawanie pokarmów płynnych lub półpłynnych,
częściej , w mniejszych ilościach,
- unikanie produktów nie lubianych przez dziecko,
- podawanie chłodnych płynów,
- właściwe ułożenie dziecka,
- zapewnienie środków higieny przy wystąpieniu wymiotów,
- rozmowa z rodzicami na temat odpowiedniej diety,
Realizacja:
- usunięto z otoczenia dziecka nieprzyjemne, ostre zapachy,
- uchylono okno w sali,
- podawano pokarmy płynne i półpłynne o właściwej temperaturze, częściej, w mniejszych ilościach,
- podawano pokarmy przyprawione ziołami, o bardziej wyrazistym smaku,
- podawano do picia wodę oraz herbatę w chłodnej temperaturze,
- podawano miskę nerkowatą oraz ligninę podczas wymiotów, utrzymywano dziecko w prawidłowej pozycji zapobiegając zachłyśnięciu,
- przedstawiono rodzicom zasady karmienia, polecono podawanie dziecku posiłków kolorowych i estetycznych.
Problem: Osłabienie w przebiegu zespołu nerczycowego
Cel: zapewnienie spokoju i poczucia bezpieczeństwa,
Planowanie:
- zapewnienie warunków w sali sprzyjających odpoczynkowi,
- zapewnienie kontaktu z rodzicami,
- wygodne ułożenie w łóżku,
Realizacja:
- zgaszono światła, zamknięto drzwi,
- zapewniono kontakt z rodzicami,
- ułożono w wygodnej pozycji,

To tylko początek pliku. Cały plik zajmuje 16.80 kB. Pobierz całą treść w pliku.

Podziel się

Komentarze (0)

Czy wiesz, że...

... dajemy Ci 100% gwarancję satysfakcji. Jeśli nie będziesz zadowolony z materiałów zwrócimy Ci pieniądze za SMS!