ikona pliku docx

zapalenie płuc

praca na temat zapalenia płuc +proces pielęgnacyjny


  2479 osób zadowolonych z pobrania
ocena: 4.0, 2479
Poniżej zobaczysz niesformatowany początek pliku. Cały plik zajmuje 26.28 kB.


Magdalena Piątek

Pielęgniarstwo II rok


Zapalenie płuc (łac. pneumonia)- jest to ostry stan zapalny miąższu płucnego przez bakterie, wirusy, mykoplazy, riketsje, grzyby, pierwotniaki, pasożyty, czynniki fizyczne i chemiczne. W około 5-20% przypadków przyczyną zapalenia płuc są wirusy, a także bakterie. Jeżeli dojdzie do martwicy miąższu i zniszczenia przegród międzypęcherzykowych powstaje ropień płuca. 

Czynniki ryzyka w zapaleniu płuc

Jedną z najczęstszych przyczyn zapalenia płuc są pneumokoki (Streptococcus pneumoniae- dwoinka zapalenia płuc), następnie gronkowiec złocisty (Staphyloccocus aureus) oraz (Haemophilus Influenzae- pałeczka grypy). Ponadto na  zapalenie płuc mają wpływ tlenowe pałeczki Gram (+). Wszystkie te patogeny mogą wywołać zapalenie płuc w każdym wieku, istnieje jednak zależność między czynnikiem i grupą wiekową pacjentów, np. w grupie małych dzieci przeważają zapalenia wirusowe, a u dzieci starszych oraz osób dorosłych zapalenia bakteryjne. Na zapalenie płuc mają przede wszystkim wpływ takie czynniki jak wiek ( często chorują na zapalenie płuc dzieci do 2 roku życia oraz osoby starsze po 60-65 roku życia), a także nadużywanie alkoholu, niedożywienie, zaburzenia immunologiczne (w tym cukrzyca, leczenie glikokortykosteroidami, cystostatykami, radioterapia, zakażenie HIV), uszkodzenie błon śluzowych i skóry (przewlekłe zapalenie i rozstrzenie oskrzeli, wziewne podawanie leków, intubacja, wentylacja mechaniczna), współistnienie innych chorób takich jak: choroby układu oddechowego, krążenia, nerek, zaburzenia neurologiczne. Jednym z najważniejszych i możliwych do wyeliminowania czynników ryzyka zapalenia płuc jest palenie. U starszych pacjentów, takie czynniki jak alkoholizm, astma, leczenie immunosupresyjne, choroby płuc, choroby serca, domy opieki i starzenie się są związane z ryzykiem występowania nawracających zapaleń płuc.

Miejsca, w których wiele osób jest ze sobą w bezpośrednim kontakcie (np. szkoły, schroniska dla bezdomnych) sprzyjają szerzeniu się bardziej zakaźnych postaci zapaleń płuc.

Problemy pielęgnacyjne u chorego z zapaleniem płuc

PROBLEM

CEL

PLAN PIELĘGNACJI

Zaburzenia oddychania

Zmniejszenie duszności.

Monitoring niewydolności oddechowej

  1.  odpowiednie ułożenie pacjenta

(pozycja wysoka Fowlera,                          wysoka z pochyleniem

do przodu, wysoka z opuszczonymi nogami)

  1.  zapewnienie prawidłowego mikroklimatu w sali

(wietrzenie, utrzymanie wilgotności powietrza,

utrzymanie prawidłowej temperatury)

  1.  zapewnienie luźnej bielizny osobistej
  2.  podanie tlenu
  3.  obserwowanie, pomiar i dokumentowanie tętna, oddechu
  4.  obserwowanie zabarwienia skóry (sinica)
  5.  oszczędzanie pacjentowi wysiłku (pozostawienie go w łóżku,

wykonanie toalety ciała z pomocą pielęgniarki)

  1.  zapewnienie diety lekko strawnej
  2.  poinformowanie pacjenta o tym, że musi jeść wolno

i w małych ilościach

  1.  obserwowanie regularności wypróżnień
  2.  poinformowanie pacjenta o sposobie ułatwienia oddychania

(nauka relaksacji, nauczyć i zachęcić do gimnastyki

oddechowej położenie ręki na przeponie i obserwacja oddechów)

  1.  wykonanie inhalacji
  2.  wykonanie saturacji i gazometrii
  3.  wykonanie drenażu złożeniowego w razie potrzeby

Dyskomfort spowodowany zaleganiem plwociny w drzewie oskrzelowym

Udrożnienie drzewa oskrzelowego.

Edukacja pacjenta na temat zasad podaży inhalacji

Nauka gimnastyki oddechowej

  1.  poinformowanie pacjenta o konieczności nie spożywania pokarmów 30 min przed i po inhalacji, jak i podczas samej inhalacji
  2.  nakazać pacjentowi udrożnić   drogi oddechowe (wydmuchanie nosa)
  3.  przekazanie pacjentowi by ściągnął okulary lub szkła kontaktowe
  4.  pokazać pacjentowi jak prawidłowo powinien objąć ustnik ustami i jak prawidłowo powinien

oddychać (wdychać ustami, wydychać nosem)

  1.  przyjęcie przez pacjenta odpowiedniej pozycji (pozycja siedząca)
  2.  wykonanie inhalacji (inhalacja powinna trwać od 5-10 min)
  3.  po inhalacji wypłukanie jamy ustnej
  4.  oklepywanie pacjenta
To tylko początek pliku. Cały plik zajmuje 26.28 kB. Pobierz całą treść w pliku.

Podziel się

Komentarze (1)

  • 2011-11-20 17:15:46 gocha12

    bardzo dobry proces

Czy wiesz, że...

... dajemy Ci 100% gwarancję satysfakcji. Jeśli nie będziesz zadowolony z materiałów zwrócimy Ci pieniądze za SMS!