ikona pliku pdf

Technika wentylacji notatki

Technika wentylacji różnymi temperaturami.


ocena: 4.0, 5
Poniżej zobaczysz niesformatowany początek pliku. Cały plik zajmuje 725.76 kB.


ZBIGNIEW SZKULMOWSKI
Uniwersytet Mikołaja Kopernika w Toruniu Collegium Medicum im. Ludwika Rydygiera w Bydgoszczy Katedra i Klinika Anestezjologii i Intensywnej Terapii
Techniki wentylacji
1. W skazania do rozpoczęcia wentylacji mechanicznej
Najważniejszym celem rozpoczęcia wentylacji mechanicznej jest zapewnienie prawidłowej wymiany gazowej o płucach i zmniejszenie pracy oddychania. Potrzeba wspomagania oddychania pojawia się, kiedy mamy do czynienia z retencją CO2, niewystarczającym utlenowaniem krwi tętniczej lub jednym i drugim. Zmiany w mechanice oddychania w postaci zwiększenia oporów w drogach oddechowych lub zmniejszenia podatności płuc powodują zwiększenie obciążenia mięśni oddechowych a zwłaszcza przepony z pojawieniem się metabolizmu beztlenowego i kwasicy mleczanowej1,2 i efektem wentylacji mechanicznej będzie też ich odciążenie (Tabl. 1. Cele wspomagania oddechowego). Tabl. 1. Cele wspomagania oddechowego3
Poprawa wymiany gazowej w płucach Poprawa utlenowania krwi tętniczej Poprawa wentylacji pęcherzykowej i zmniejszenie kwasicy oddechowej Zmniejszenie obciążenia oddechowego Zmniejszenie pracy oddychania Zmniejszenie zmęczenia mięśni oddechowych Poprawa zależności ciśnienie-objętość Zapobieganie i zmniejszanie niedodmy Zwiększenie objętości końcowo-wdechowej Zwiększenie objętości końcowo-wydechowej Uniknięcie powikłań (ochrona dróg oddechowych)
Marini, JJ, Rodriguez, M, Lamb, V. The inspiratory workload of patient-initiated mechanical ventilation. Am Rev Respir Dis 1986; 134:902. 2 Gil, A, Carrizosa, F, Herrero, A, et al. Influence of mechanical ventilation on blood lactate in patients with acute respiratory failure. Intensive Care Med 1998; 24:924 3 Tobin MJ. Mechanical ventilation. N Engel J Med., 1994; 330: 1056-1061
1
5
Decyzja o rozpoczęciu wspomagania oddechowego podejmowana jest w oparciu o parametry gazometryczne, wykładniki mechaniki oddychania oraz ocenę kliniczną chorego (Tabl. 2)
To tylko początek pliku. Cały plik zajmuje 725.76 kB. Pobierz całą treść w pliku.

Podziel się

Komentarze (0)

Czy wiesz, że...

... dajemy Ci 100% gwarancję satysfakcji. Jeśli nie będziesz zadowolony z materiałów zwrócimy Ci pieniądze za SMS!