standard opieki dziecko odwodnione notatki

Patyna Magdalena gr. 4 TEMAT: Standardy pielegnacji pacjenta z zaburzeniami wodno elektrolitowymi- biegunka Podtemat:1.Odwodnenie - stan, w którym zawartość wody w organizmie spada poniżej wartości niezbędnej do jego prawidłowego funkcjonowania. Stan odwodnienia zagraża życiu pacjenta, jest szczególnie niebezpieczny dla niemowląt, małych dzieci oraz ludzi starszych Grupa opieki: dziecko z przewlekłą ostra biegunka Oświadczenie: Zabiegi pielęgnacyjne standardowe pozwalające utrzymać skore i śluzówki chorego w czystości oraz zapobiegacie zakażeniom Dostarczenie odpowiedniej ilości płynów do ustroju Uzasadnienie: Pacjent posiadający zaburzenia przewodu pokarmowego- ostre biegunki może doprowadzać do szybkiego odwodnienia u małych dzieci do 1 roku życia Kryterium struktury: Oddziale wyposażony jest w: Środki czystości Płyny elektrolityczne Leki przeciwbiegunkowe Pielęgniarka ma dostęp do procedur postępowania pielęgniarskiego Pielęgnacja wkłucia Zmiana bielizny pościelowej i osobistej w razie potrzeby Dostęp do ligniny i Śródków czystości Pielęgniarka zna oraz posiada: Skutki i przyczyny odwodnienia u dzieci Zasady i skutki postępowania przy ostrych stanach odwodnienia Objawy zwiastujące odwodnienie , Pielęgniarka zapewnia dostęp do picia przynajmniej 2-3 litry płynów na dobę, prowadzi edukacje rodzica, jak sobie radzić z jej objawami, rozpoznawaniu kolejnych ataków, edukuje rodzinne jak zapobiegać nawrotom. Kryterium procesu: Pielęgniarka wykonuje dwa razy dziennie toaletę całego ciała oraz toaletę częściową w zależności od potrzeby. Skore dokładnie osusza, Udziela choremu wsparcia emocjonalnego i merytorycznego przedstawienie sposobu odżywiania się w celu unikniecia ponownego odwodnieniowa prowadzi karte bilansu płynów przyjętych prowadzi dobowa zbiórkę moczu prowadzi kartę ściślej obserwac