SPRAWOZDANIE Z OPIEKI NAD PACJENTEM Z CUKRZYCĄ TYPU II notatki

SPRAWOZDANIE Z OPIEKI NAD PACJENTEM Z CUKRZYCĄ TYPU II STADIUM PACJENTA Imię i Nazwisko ? inicjały chorego M.B. Wiek: 58 lat Płeć: mężczyzna Rodzina: żona, dwie dorosłe córki Pacjent M.B. przyjęty do Kliniki Chorób Wewnętrznych dn. 04.01.2010 r. z powodu zatrucia alkoholowego. Stan ogólny chorego w siódmej dobie pobytu w szpitalu dobry. W trakcie hospitalizacji codzienne badania surowicy krwi wykazywały znacznie podwyższony poziom glukozy oraz cholesterolu na czczo. Przez kolejne pięć dni rano w wynikach laboratoryjnych poziom cukru wynosił 250-340 mg % poziom cholesterolu 350-370 mg % Dodatkowo wykonano test obciążenia glukozą, który wyszedł pozytywnie. Lekarz prowadzący zdiagnozował cukrzycę typu II. Ponieważ leczenie doustne nie przyniosło oczekiwanego rezultatu do zaleceń włączono iniekcje podskórne z insuliny Actrapid przed śniadaniem, obiadem i kolacją oraz Gensulin N o godz. 2200. Pacjent ma znaczną nadwagę ? przy wzroście 175 cm waży 115 kg. Z wywiadu pielęgniarskiego wynika, że chorobą współistniejącą jest nadciśnienie tętnicze leczone od dwóch lat. Na oddziale kontrolne pomiary ciśnienia tętniczego krwi 2 razy na dobę były w granicach normy i nie przekraczały 140/90 mm Hg Pacjent przyznał, że często nadużywa alkoholu, ma stresującą pracę, jada nieregularnie, głównie posiłki bogato tłuszczowe, smażone, nie wykazuje aktywności fizycznej oraz od 30 lat pali 1 paczkę papierosów dziennie. Z wywiadu wynika również, że odczuwa duże zdenerwowanie i lęk spowodowane wykryciem u niego cukrzycy, gdyż niewiele wie na temat tej choroby. PROBLEM PIELĘGNACYJNYCEL OPIEKI PIELĘGNIARSKIEJPLAN OPIEKI PIELĘGNIARSKIEJzaburzenia gospodarki węglowodanowej- wyrównanie zaburzeń- kontrola glikemii- badanie glikemii na czczo i przed każdym posiłkiem- kontrola masy ciała- założenie bilans