ratunkowa ocena EKG

Ratunkowa ocena EKG   EKG, czyli elektrokardiogram to zapis czynności elektrycznej serca. Formą zapisu jest krzywa napięć elektrycznych wytwarzanych przez serce względem osi czasu. Urządzeniem służącym do pomiaru jest elektrokardiograf. Obecnie w warunkach ratunkowych odczytu dokonuje się z monitora defibrylatora. W skrócie, rejestracja EKG są to wychylenia od linii poziomej w górę i w dół (załamki), które oznacza się kolejno symbolami: P, Q, R, S, T, U, z czego: P- oznacza depolaryzację przedsionków,PQ- repolaryzację przedsionków,QRS- depolaryzację komór,T- repolaryzację komórU- nie jest jeszcze do końca wyjaśniony     naukowo, zatem nie podlega ocenie   Wstępna analiza ratunkowa EKG powinna rozpoczynać się od zadania sześciu pytań, których odpowiedzi warunkują prawidłowe rozpoznanie zapisu elektrokardiograficznego: 1- czy jest czynność elektryczna serca?2- jaka jest częstość zespołów QRS ? (przy przesuwie papieru 25 mm/s dzielimy liczbę 300 przez   ilość pięciomilimetrowych kratek pomiędzy dwoma kolejnymi załamkami R)3- czy rytm jest miarowy?4- jaka jest szerokość zespołów QRS?   (wąskie, czy szerokie - norma to 2 mm przy przesuwie 25 mm/s)5- czy są załamki P?6- w jaki sposób czynność elektryczna przedsionków odpowiada czynności komór?   (długość odcinka PQ - norma to 5 mm przy przesuwie 25 mm/s) Wybrane zaburzenia rytmu serca leczone w ratownictwie medycznym: ASYSTOLIA Asystolia, czyli brak czynności elektrycznej serca. Wykres przedstawia poziomą linię izoelektryczną. Zawsze należy się upewnić, czy odczyt jest wiarygodny, ponieważ starszy sprzęt może ukazywać na monitorze poziomą linię np. w stanie oczekiwania. Asystolia jest linią lekko falistą. Uznaje się ją za najtrudniejszy w leczeniu rodzaj nagłego zatrzymania krążenia. W resuscytacji nie wykonuje się defibrylacji. W schemacie ALS zaleca się lek pierwszeg