ikona pliku doc

Proces urologia notatki


ocena: 4.0, 0
Poniżej zobaczysz niesformatowany początek pliku. Cały plik zajmuje 41.00 kB.


L.p.
POTRZEBY,
PROBLEMY
PIELĘGNACYJNE
CEL OPIEKI

PLAN OPIEKI
REALIZACJA I OCENA WYNIKÓW OPIEKI PIELĘGNACYJNEJ
1.
Możliwość wystąpienia zakażenia układu moczowego z powodu założonego cewnika.
1. Zapobieganie wystąpienia zakażenia układu moczowego.

1.Kontrola jakości i ilości oddawanego moczu.
2.Systematyczna wymiana worka na mocz.
3.Kontrola drożności cewnika po zmianie pozycji ciała pacjenta.
4.Utrzymywanie worka na mocz poniżej poziomu pęcherza moczowego.

1.Kontrolowałam ilość i wygląd oddawanego moczu(kolor słomkowy, przejrzysty).
2.Codziennie wymieniałam worek na mocz .
3.Kontrolowałam drożność cewnika po każdej zmianie pozycji ciała .
4.Utrzymywałam worek na mocz poniżej pęcherza moczowego.


OCENA: U pacjenta nie wystąpiło zakażenie układu moczowego, pacjent wymaga dalszej obserwacji.






L.p.
POTRZEBY,
PROBLEMY
PIELĘGNACYJNE
CEL OPIEKI

PLAN OPIEKI
REALIZACJA I OCENA WYNIKÓW OPIEKI PIELĘGNACYJNEJ
2.

Możliwość wystąpienia powikłań związanych z założonym dostępem żylnym obwodowym typu wenflon.
1.Niedopuszczenie do wystąpienia jakichkolwiek powikłań.
1.Zmiana opatrunku 1 x w ciągu doby.
2.Dokonanie wzrokowego i palpacyjnego badania miejsca wkłuci.
3.Obserwacja umiejscowienia i umocowania kaniuli przed, podczas i po kolejnym podaniu leku.
4.Sprawdzenie drożności kaniuli przed podłączeniem kroplowego wlewu dożylnego.

1.Zmieniałam opatrunek w miejscu wkłucia 1x dziennie.
2.Dokonywałam wzrokowego i palpacyjnego badania miejsca wkłucia.
3.Sprawdzałam umiejscowienie , drożność i mocowanie kaniuli przed każdym podaniem leku i przed podłączeniem wlewu kroplowego.

OCENA: U pacjenta nie wystąpiły powikłania. Wenflon został usunięty, brak dalszej obserwacji.









L.p.
POTRZEBY,
PROBLEMY
PIELĘGNACYJNE
CEL OPIEKI

PLAN OPIEKI
REALIZACJA I OCENA WYNIKÓW OPIEKI PIELĘGNACYJNEJ
3.
Nadmierna potliwość.
1.Utrzymanie ciała w czystości.
1.Zmiana bielizny pościelowej oraz osobistej 1x dziennie.
2.Bielizna luźna i przewiewna.
3.Toaleta całego ciała 2x dziennie.
4.Prowadzenie bilansu płynów.
5.Podawanie płynów do picia.
6.Wietrzenie sali.
1.Zmieniałam bieliznę pościelową i osobistą 1x dziennie.
2.Zaleciłam założenie luźnej i bawełnianej bielizny osobistej.
3.Prowadziłam bilans płynów.
(pacjent wypija ok. 2 litry płynów).
4.Wietrzyłam codziennie sale.


OCENA: U pacjenta potliwość nie ustąpiła, wymaga dalszej obserwacji.






L.p.
POTRZEBY,
PROBLEMY
PIELĘGNACYJNE
CEL OPIEKI

PLAN OPIEKI
REALIZACJA I OCENA WYNIKÓW OPIEKI PIELĘGNACYJNEJ
4.
Lęk, niepokój spowodowany stanem zdrowia.
1.Zniwelowanie lęku.

1.Zapewnienie spokoju i komfortu psychicznego.
2. Wyjaśnienie celowości podejmowanych zadań terapeutycznych.
3. Obserwacja stanu psychicznego.
4.Podanie leków uspakajających.

1.Wytłumaczyłam pacjentowi cel podejmowanych wszystkich działań terapeutycznych.
2.Nie zaistniała potrzeba podaży leków uspakajających.


OCENA: U pacjenta lęk zmniejszył się.



To tylko początek pliku. Cały plik zajmuje 41.00 kB. Pobierz całą treść w pliku.

Podziel się

Komentarze (0)

Czy wiesz, że...

... dajemy Ci 100% gwarancję satysfakcji. Jeśli nie będziesz zadowolony z materiałów zwrócimy Ci pieniądze za SMS!