
Proces pielęgnownia stabilna dusznica bolesna notatki
1656 osób zadowolonych z pobrania
ocena: 4.0, 1656
Poniżej zobaczysz niesformatowany początek pliku. Cały plik zajmuje 39,50 kB.
OPIS CHOROBY
Stabilna dusznica bolesna
Stabilna dusznica bolesna jest najczęstszą postacią choroby niedokrwiennej serca. Jej istotą jest występowanie okresowego, przejściowego niedokrwienia mięśnia sercowego w sytuacjach , w których zapotrzebowanie tlenowe serca przekroczy rezerwę wieńcową. Rezerwa wieńcowa określa możliwość zwiększenia przepływu wieńcowego i jest różnicą między przepływem maksymalnym a spoczynkowym. Blaszki miażdżycowe zmniejszają rezerwę wieńcową zarówno przez organiczne zwężenie światła tętnic, jak i ograniczenie możliwości ich rozszerzania się. O stabilności dusznicy bolesnej decyduje powolny rozwój miażdżycy i morfologia blaszki miażdżycowej. Stabilne blaszki rzadko ulegają uszkodzeniu , a upośledzenie przepływu wieńcowego może przez wiele lat, przy systematycznym leczeniu, nie zwiększać się.
OPIS PRZYPADKU
Pani G.K. lat 60 przyjęta została na oddział wewnętrzny z silnym bólem wieńcowym, który wystąpił po wysiłku. Skarży się również na rozpieranie w klatce.
Kontakt słowny dobry i pacjentka zorientowana co do miejsca pobytu. Chwilami pacjentka odczuwa duszność, boi się o własne życie. W chwili przyjęcia przy chorej obecny jest mąż. Z informacji uzyskanych od męża, wynika, że chora pali około 1 paczkę papierosów dziennie.
I Problem pielęgnacyjny: ból o charakterze rozpierającym w klatce piersiowej.
Cel opieki:
przerwanie napadu bólowego,
Działania pielęgniarskie:
ułożenie pacjentki w łóżku, w pozycji półwysokiej
poinformowanie pacjentki aby ograniczyła poruszanie się do chwili ustąpienia bólu,
wykonanie EKG,
kontrola ciśnienia tętniczego krwi, tętna, temperatury ciała i oddechów oraz odnotowanie ich w karcie pacjenta,
podawanie leków zgodnie z kartą zleceń lekarskich ( np. nitrogliceryna),
obserwacja bólu i jego nasilenia,
zapewnienie chorej bezpieczeństwa, wyjaśnianie wszelkich wątpliwości,
obserwa
To tylko początek pliku. Cały plik zajmuje 39,50 kB. Pobierz całą treść w pliku.
Komentarze (0)