Proces pielęgnownia stabilna dusznica bolesna notatki

OPIS CHOROBY Stabilna dusznica bolesna Stabilna dusznica bolesna jest najczęstszą postacią choroby niedokrwiennej serca. Jej istotą jest występowanie okresowego, przejściowego niedokrwienia mięśnia sercowego w sytuacjach , w których zapotrzebowanie tlenowe serca przekroczy rezerwę wieńcową. Rezerwa wieńcowa określa możliwość zwiększenia przepływu wieńcowego i jest różnicą między przepływem maksymalnym a spoczynkowym. Blaszki miażdżycowe zmniejszają rezerwę wieńcową zarówno przez organiczne zwężenie światła tętnic, jak i ograniczenie możliwości ich rozszerzania się. O stabilności dusznicy bolesnej decyduje powolny rozwój miażdżycy i morfologia blaszki miażdżycowej. Stabilne blaszki rzadko ulegają uszkodzeniu , a upośledzenie przepływu wieńcowego może przez wiele lat, przy systematycznym leczeniu, nie zwiększać się. OPIS PRZYPADKU Pani G.K. lat 60 przyjęta została na oddział wewnętrzny z silnym bólem wieńcowym, który wystąpił po wysiłku. Skarży się również na rozpieranie w klatce. Kontakt słowny dobry i pacjentka zorientowana co do miejsca pobytu. Chwilami pacjentka odczuwa duszność, boi się o własne życie. W chwili przyjęcia przy chorej obecny jest mąż. Z informacji uzyskanych od męża, wynika, że chora pali około 1 paczkę papierosów dziennie. I Problem pielęgnacyjny: ból o charakterze rozpierającym w klatce piersiowej. Cel opieki: przerwanie napadu bólowego, Działania pielęgniarskie: ułożenie pacjentki w łóżku, w pozycji półwysokiej poinformowanie pacjentki aby ograniczyła poruszanie się do chwili ustąpienia bólu, wykonanie EKG, kontrola ciśnienia tętniczego krwi, tętna, temperatury ciała i oddechów oraz odnotowanie ich w karcie pacjenta, podawanie leków zgodnie z kartą zleceń lekarskich ( np. nitrogliceryna), obserwacja bólu i jego nasilenia, zapewnienie chorej bezpieczeństwa, wyjaśnianie wszelkich wątpliwości, obserwa