
Proces pielęgnowania noworodka. notatki
Proces pielęgnowania noworodka - ułatwienie adaptacji do życia pozamacicznego.
70 osób zadowolonych z pobrania
ocena: 4.0, 70
Poniżej zobaczysz niesformatowany początek pliku. Cały plik zajmuje 70,58 kB.
Problem pielęgnacyjny: Adaptacja do życia pozamacicznego
Cel opieki: Ułatwienie adaptacji
Plan działania
- Ocena w skali APGAR
- Ubranie dostosowane do temperatury otoczenia.
- Zadbanie o odpowiedni mikroklimat otoczenia.
- Umożliwienie jak najszybszego kontaktu z matką
- Obserwacja wydalania smółki i moczu.
- Wykonanie pomiaru temperatury ciała.
- Wykonanie pomiarów
- Wykonywanie czynności w sposób nie zaburzający dobowego rytmu snu i czuwania.
Realizacja działania i ocena wyników opieki pielęgniarskiej:
- Przeprowadzono rutynowo ocenę noworodka według skali Apgar.
ocenie podlegały: zabarwienie skóry, częstość tętna i oddechów, napięcie mięśniowe oraz obecność i jakość reakcji na bodziec drażniący
W 1 minucie noworodek otrzymał punktów 9
akcja serca 2
oddech 2
napięcie mięśniowe 2
odruchy 2
skóra 1
W 5 minucie noworodek otrzymał punktów 9
akcja serca 2
oddech 2
napięcie mięśniowe 2
odruchy 2
skóra 1. - Noworodek został ubrany oraz okryty w celu zapobiegnięcia nadmiernej utraty ciepł przez odkryte części ciała.
- W celu uzyskania odpowiedniej temperatury ciała noworodka umieszczony został pod promiennikiem.
- Zapewniono szybki kontakt noworodka z matką (matka wyraziła chęć kangurowania) oraz przystawiono go do piersi.
- W dobie pierwszej noworodek oddał smułkę, a także wystąpiła diureza..
- Wykonany został pomiar temperatury ciała, która wyniosła – 36,6ºC parametr w normie
- Następujące pomiary noworodka zostały wykonane: masa ciała [g] 2950 obwód głowy [cm] 34 długość [cm] 54 obwód klatki piersiowej [cm] 32
- Dokumentacja zgromadzonych informacji
- Możliwość wystąpienia zakażenia ze względu na niedojrzałość układu immunologicznego - zapobieganie zakażeniom:
- Wykonywano czynności przy noworodku z zachowaniem zasad aseptyki i antyseptyki
- Każde działanie przy noworodku wykonane zostało zgodnie z obowiązującym procedurami.
- Dokładna pielę
To tylko początek pliku. Cały plik zajmuje 70,58 kB. Pobierz całą treść w pliku.
Komentarze (0)