ikona pliku doc

Proces pielęgnowania neurologia, udar mózgu

Pacjent K.A lat 78 po przebytym udarze niedokrwiennym mózgu. W skutek udaru nastąpił paraliż lewych kończyn. Od kilku lat leczony na nadciśnienie. U chorego występują odleżyny 2 stopnia w okolicy krzyżowej oraz na piętach. Od dwóch dni ma podwyższoną temperaturę 37 przechodzącą w gorączkę 38,5. Pacjent karmiony dojelitowo, nie przyjmuje nic doustnie.


  7525 osób zadowolonych z pobrania
ocena: 4.0, 7525
Poniżej zobaczysz niesformatowany początek pliku. Cały plik zajmuje 31.50 kB.


DIAGNOZA CEL DZIAŁANIA PIELĘGNIARSKIE OCENA -podwyższona temperatura ciała (37-38) -obniżenie temperatury ciała -stosowanie okładów chłodzących -podanie leków obniżających temperaturę -stosowanie okładów na okolicę wątroby -temperatura została obniżona o 1 stopień -ryzyko pogłębiania się istniejących odleżyn -prowadzenie działań wspomagających gojenie -przemywanie ran wodą z szarym mydłem, solą fizjologiczna, -zakładanie jałowych opatrunków -stosowanie nowoczesnych opatrunków typu np. Granuflex -zapobieganie występowania nowych odleżyn -niedoprowadzenie do powstania kolejnych odleżyn -zastosowanie materaca przeciwodleżynowego -zmiana pozycji pacjenta co 2 godziny -dbanie o czystość skóry pacjenta -likwidowanie miejscowego ucisku poprzez rozprostowywanie pościeli -stosowanie udogodnień w ułożeniu pacjenta: wałki, poduszki -stosowanie maści w miejscach szczególnie narażonych (Sudocrem) -nie wystąpiły nowe odleżyny -ryzyko związane z wprowadzonym żywieniem dojelitowym -minimalizowanie ryzyka -łagodzenie skutków występujących powikłań -zapobieganie zakażeni bakteryjnemu przewodu pokarmowego -łagodzenie skutków występującego rozwolnienia poprzez odpowiednią pielęgnację -zakażenie nie wystąpiło -nadmierna potliwość pacjenta -poprawienie komfortu pacjenta -przemywanie ciała pacjenta -zmiana bielizny osobistej i pościelowej po jej zawilgoceniu -komfort pacjenta poprawił się -brak możliwości przyjęcia leków doustnych przez pacjenta -przyjmowanie leków przez pacjenta -rozkruszanie leków i podawanie ich wraz z żywieniem -w miarę możliwości podawanie
To tylko początek pliku. Cały plik zajmuje 31.50 kB. Pobierz całą treść w pliku.

Podziel się

Komentarze (0)

Czy wiesz, że...

... dajemy Ci 100% gwarancję satysfakcji. Jeśli nie będziesz zadowolony z materiałów zwrócimy Ci pieniądze za SMS!