ikona pliku docx

Proces pielegnowania chirurgia onkologiczn notatki

Proces pielęgnowani pacjentki z rakiem przejścia esiczo - prostniczego .


  215 osób zadowolonych z pobrania
ocena: 4.0, 215
Poniżej zobaczysz niesformatowany początek pliku. Cały plik zajmuje 13.90 kB.


SYTUACJA SPOŁECZNA PACJENTA:

  1.  Dane osobowe

-K. L

-32 lata

-mężatka

-wykształcenie średnie

-zawód : praca fizyczna- sprzedawca

-źródło utrzymania: zarobki własne i męża

  1.  Sytuacja rodzinna

- 2 córki

-inni członkowie rodziny: rodzice pacjentki, siostra

-stosunki z rodziną: bardzo dobre

  1.  Sytuacja materialna: bardzo dobra
  2.  Przyzwyczajenia/upodobania:

-wypoczynek i rekreacja: aktywny tryb życia

-żywienie: prawidłowe, bez żadnych diet

-nałogi: brak

-zainteresowania:  podróże

SYTUACJA ZDROWOTNA PACJENTA:

  1. Rozpoznanie lekarskie: przepuklina pępkowa
  2. Choroby współistniejące: BRAK
  3. Przebyte choroby i operacje: BRAK
  4. Pobyty w szpitalu: BRAK
  5. Przyjmowane leki: BRAK
  6. Uczulenia: BRAK

DANE O FUNKCJONOWANIU POSZCZEGÓLNYCH UKŁADÓW I NARZĄDÓW:

  1.  Układ krążenia:

Tętno szybkość: 72,  napięcie: twarde, zaburzenia rytmu: brak

CTK: prawidłowe

Sinica: brak

Obrzęki : brak

  1.  Układ oddechowy:

Liczba oddechów: 18

Kaszel: nie

Wydzielina w drzewie oskrzelowym: nie

Duszność: nie

  1.  Układ pokarmowy:

Dieta: brak

Apetyt: w normie

Ograniczenie składników pokarmowych: brak

Stan jamy ustnej: bardzo dobry

Zamiany w śluzówkach brak

Dolegliwości ze strony układu pokarmowego:

Odbijanie: nie

Zgaga: nie

Wzdęcia: nie

Nudności: nie

Wymioty: nie

Wydalanie: nie

Biegunka : nie

Nietrzymanie stolca: nie

Samodzielności w działaniu: tak

Masa ciała: 61kg       BMI: norma

  1.  Układ moczowo-płciowy

Ilość wydalanego moczu : norma

Trudności w oddawaniu moczu: brak

Utrudniony odpływ: nie

Nietrzymanie moczu: nie

Wywiad ginekologiczny:

Przebyte ciąże:  2 (żywe)

Porody: 2 (naturalne)

  1.  Układ kostno- stawowo-mięsniowo-kostny

Aktywność ruchowa: pełna

Chory leżący: nie

Chodzący samodzielnie: tak

Używanie sprzętu medycznego: brak

Pomoc w wstawaniu z łóżka: brak

Postawa ciała:  prawidłowa

  1. Układ nerwowy:

Stan świadomości: pełny

To tylko początek pliku. Cały plik zajmuje 13.90 kB. Pobierz całą treść w pliku.

Podziel się

Komentarze (0)

Czy wiesz, że...

... dajemy Ci 100% gwarancję satysfakcji. Jeśli nie będziesz zadowolony z materiałów zwrócimy Ci pieniądze za SMS!