ikona pliku odt

Proces pielęgnowania-chirurgia. notatki

chora po resekcji żołądka,


  165 osób zadowolonych z pobrania
ocena: 4.0, 165
Poniżej zobaczysz niesformatowany początek pliku. Cały plik zajmuje 23.77 kB.


Studium przypadku nr1.
Pacjentka lat 50 przyjęta na oddział chirurgiczny w trybie planowym, w celu przygotowania do całkowitej resekcji żołądka. Dwa lata temu pacjentka miała wykonaną częściową resekcję, usunięto jej ¼ żołądka części oddźwiernikowej. W dniu przyjęcia chora odczuwa ból w nadbrzuszu, który promieniuje do lewego boku. Jest bardzo osłabiona. Ma zawroty głowy, nudności i wymioty. Odczuwa brak łaknienia, ma zaparcia. Chora jest wychudzona waży 44 kg. przy 152 cm wzrostu. Chora stosowała dietę wrzodową. Pacjentka cierpi na bezsenność, jest poddenerwowana, odczuwa lęk, niepokój z powodu oczekiwania na zabieg operacyjny. Pacjentka wypala do 10 papierosów dziennie. Chora jest rencistką, mieszka z rodzinami swoich dorosłych dzieci. Relacje rodzinne są zaburzone. Maż 2 lata temu zginął w wypadku samochodowym.
Zaplanuj opiekę nad pacjentką w zerowej dobie po operacji.
DIAGNOZA
CEL
DZIAŁANIE
OCENA
1. Niebezpieczeństwo wystąpienia powikłań ze strony układu krążenia i oddechowego w bezpośrednim okresie pooperacyjnym
- wczesne wykrycie objawów
- zapobieganie powikłaniom
- obserwacja stanu świadomości,
- obserwacja zabarwienia powłok skórnych,
- obserwacja parametrów życiowych RR, HR, Sp% co 2h
- pomiar temperatury 2 razy,
- odnotowanie parametrów w karcie obserwacji pacjenta.
- parametry życiowe w normie,
- intensywna obserwacja pozwalająca na szybką interwencję
2. Ból rany pooperacyjnej
- wyeliminowanie lub zmniejszenie bólu,
- ułożenie chorej w wygodniej pozycji,
- zastosowanie udogodnień,
- obserwacja opatrunku na ranie pooperacyjnej,
- obserwacja natężenia bólu,
- podanie leków p. bólowych na zlec. lekarza,
- zapewnienie chorej ciszy i spokoju,
- opatrunek suchy,
- ból znacznie zmniejszył się,
3. Ryzyko odwodnienia
- wyrównanie bilansu płynów
- przetaczanie płynów zgodnie z kartą zleceń lekarskich,
-prowadzenie bilansu płynów,
- bilans płynów został wyrównany
To tylko początek pliku. Cały plik zajmuje 23.77 kB. Pobierz całą treść w pliku.

Podziel się

Komentarze (0)

Czy wiesz, że...

... dajemy Ci 100% gwarancję satysfakcji. Jeśli nie będziesz zadowolony z materiałów zwrócimy Ci pieniądze za SMS!