ikona pliku doc

proces pielęgnowania

Proces pewniej pacjentki- oddział internistyczny.


  2406 osób zadowolonych z pobrania
ocena: 4.0, 2406
Poniżej zobaczysz niesformatowany początek pliku. Cały plik zajmuje 42.50 kB.


Data dyżuruDane o pacjencie określające stan bio-psycho-spolecznyPotrzeby (problemy) pielęgnacyjneCel opiekiPlan opieki (powinien określić czas realizacji)Realizacja i ocena wyników opieki pielęgnacyjnej?R?26.02.2010Chora w drugiej dobie hospitalizacji. Pacjentka w stanie zdrowia dość dobrym. W porównaniu do dyżuru poprzedniego, uległ poprawie. Chora przytomna, samodzielna w zakresie czynności dnia codziennego. Pacjentka otyła (waga- 77 kg; wzrost- 158; BMI- 30,8). Skóra wilgotna, dobrze napięta, bez sinicy. Do żyły powierzchownej zewnętrznej stronie prawej ręki, pacjentka ma założony krotki cewnik dożylny typu venflon od dnia 25.02.2010. Stan skóry wokół miejsca wkłucia i wokół venflonu bez zmian patologicznych. Oddech chorej jest niesłyszalny, przyspieszony, o częstotliwości 19/ min. Pacjentka dwukrotnie poddał się inhalacji. Saturacja krwi tętniczej wynosiła 93%. Ciśnienie tętnicze krwi wynosi 120/70 mmHg. Tętno o częstotliwości 100 uderzeń/ min. Temperatura ciała wynosiła 36,8 0C. Pacjentka w czasie dyżuru zjadła posiłki chętnie i w całości. U pacjentki została wykonana spirometria.Nastrój chorej jest obniżony. Pacjentka zmartwiona w poczuciu zagrożenia o stan swojego zdrowia. Kontakt z chorą jest łatwy do nawiązania. Pacjentka chętnie współpracuje, poddaje się zaleceniom i zabiegom.1. Utrudnione oddychanie, duszność.2. Przyspieszone tętno.3. Kaszel wilgotny z odksztuszaniem wydzieliny.4. Otyłość.5. Możliwość powikłań spowodowanych kaniulacją żyły obwodowej.6. Niepokój pacjentki o stan swojego zdrowia.1. Ułatwienie oddychania, zmniejszenie duszności, zapewnienie bezpieczeństwa.2. Zapewnienie bezpieczeństwa.3. Ułatwienie odksztuszania.- zapewnienie higieny odpluwania4. Zmniejszenie masy ciała.5.Zapobieganie powikłaniom związanym z obecnością kaniulacji żyły obwodowej:- zapaleniu- wysunięciu- niedrożności.6. Zmniejszenie niepokoju.- ułożenie pacjentki w pozycji wysok
To tylko początek pliku. Cały plik zajmuje 42.50 kB. Pobierz całą treść w pliku.

Podziel się

Komentarze (0)

Czy wiesz, że...

... dajemy Ci 100% gwarancję satysfakcji. Jeśli nie będziesz zadowolony z materiałów zwrócimy Ci pieniądze za SMS!