ikona pliku doc

Proces pielęgnowania

Proces pielęgnowania chorego w Oddziale Intensywnej Opieki Medycznej


ocena: 4.0, 5
Poniżej zobaczysz niesformatowany początek pliku. Cały plik zajmuje 31.00 kB.


Proces pielęgnowania chorego w Oddziale Intensywnej Opieki Medycznej.

Pacjent K.S. lat 32, zawód wykonywany- malarz. Przyjęty z powodu upadku z dużej wysokości, nieprzytomny, zaintubowany, podłączony do aparatury monitorującej parametry życiowe, zacewnikowany. Powłoki skórne różowe dobrze ocieplone. na oddziale przebywa drugą dobę. W czasie upadku doznał urazu kręgosłupa w odcinku krzyżowym. Żona w stałym kontakcie z personelem medycznym. Parametry życiowe: RR 135/65mmHg., SPO2 97, temperatura ciała 37,3C. Założone wkłucie podobojczykowe i dotętnicze. Chory przygotowywany do zabiegu neurochirurgicznego.

Data i godzina

Diagnoza pielęgnierska

Cel

Planowane działania

Ocena podjętych działań


stan zagrożenia życia spowodowany niewydolnością oddechową.


wczesne wykrycie objawów świadczących o bezpośrednim zagrożeniu.


-stałe monitorowanie czynności pracy serca za pomocą kardiomonitora

-ocena ocieplenia skóry, dystalnych części ciała,

-kontrola diurezy,

-stały pomiar wysycenia krwi tętniczej tlenem za pomocą pulsoksymetru,

-podawanie leków według zaleceń lekarza,

udokumentowanie prowadzonych działań w karcie pielęgnacji pacjenta

pacjent objęty intensywną opieką pielęgniarską


deficyt w samoopiece i samopielęgnacji spowodowany unieruchomieniem.


zaspokojenie podstawowych potrzeb pacjenta

-kąpiel całego ciała

-zmiana bielizny osobistej i pościelowej

-nawilżanie skóry po kąpieli

-toaleta jamy ustnej

-kontrola wypróżnień

Pacjent dokładne wypielęgnowany, czysty

To tylko początek pliku. Cały plik zajmuje 31.00 kB. Pobierz całą treść w pliku.

Podziel się

Komentarze (0)

Czy wiesz, że...

... dajemy Ci 100% gwarancję satysfakcji. Jeśli nie będziesz zadowolony z materiałów zwrócimy Ci pieniądze za SMS!