ikona pliku doc

proces pielęgnowania notatki

proces pielęgnowania kobiety z stwardnieniem rozsianym


  271 osób zadowolonych z pobrania
ocena: 4.0, 271
Poniżej zobaczysz niesformatowany początek pliku. Cały plik zajmuje 52.00 kB.


Pacjentka M.W., lat 33 przebywa na oddziale 6 dzień z rozpoznaniem stwardnienie rozsiane. Przyjęta z powodu rzutu choroby.
       Pacjentka w stanie ogólnym dobrym, kontakt słowny logiczny – łatwy do nawiązania, mowa niewyraźna powolna, pamięć bez zaburzeń. Chora jest leżąca.  czasu spędza. Pacjentka wymaga stałej pomocy w wykonywaniu wszystkich czynności dnia codziennego. Występują niedowłady kończyn górnych i dolnych.
Stan ogólny:
Układ krążenia: Ciśnienie tętnicze wynosi 115/70; tętno miarowe, dobrze wyczuwalne o częstości 89u/min.
Układ oddechowy: bez szmerów, częstość oddechów 14/min.
Układ pokarmowy: Chora ma zaburzenia połykania, zdarza jej się krztusić w trakcie posiłków. Występują u niej problemy z zaparciami.
Układ moczowy: Pacjentka nie kontroluje wydalania moczu. Ma założony pampers.
Skóra: czysta, sucha, ciepła bez widocznych uszkodzeń czy odleżyn.
Narząd ruchu: Chora nie porusza się samodzielnie.
Stan psychiczny: nie wykazuje inicjatywy, obawia się przyszłości, ma lęki.



Problem pielęgnacyjny
Cel opieki
Plan działania
Realizacja działania i ocena wyników opieki pielęgniarskiej
1 Niemożność samoopieki pacjentki z powodu nasilenia niedowładu.






2. Ryzyko powstania odleżyn z powodu ograniczenia sprawności ruchowej.













3. Lęk, niepokój spowodowany stanem zdrowia
.



4. Ryzyko zachłyśnięcia się w następstwie zaburzeń żucia i połykania.
Ryzyko niedoborów pokarmowych.




5.Zaburzenia perystaltyki jelit spowodo-wane unieru-
chomieniem i zaawansowa-nymi zmianami chorobowymi.






6. odparzenia spowodowane nie trzymaniem moczu.




1. po
To tylko początek pliku. Cały plik zajmuje 52.00 kB. Pobierz całą treść w pliku.

Podziel się

Komentarze (0)

Czy wiesz, że...

... dajemy Ci 100% gwarancję satysfakcji. Jeśli nie będziesz zadowolony z materiałów zwrócimy Ci pieniądze za SMS!