ikona pliku pdf

proces pielęgnowania notatki

zaliczony proces pielęgnowania chorego po apendectomii


  140 osób zadowolonych z pobrania
ocena: 4.0, 140
Poniżej zobaczysz niesformatowany początek pliku. Cały plik zajmuje 91.80 kB.


Proces pielęgnowania z dyżuru rannego z egzaminu z przygotowania zawodowego w oddziale chirurgicznym. Pacjent J. L. Mężczyzna lat 32 , mgr ekonomii Diagnoza – appendectomia Przyjęty na oddział chirurgii ogólnej ze skierowaniem od lekarza rodzinnego, z objawami silnego bólu brzucha, nudnościami, wymiotami i problemami w oddychaniu. Ból pojawił się rano, po kilku godzinach zlokalizował się po prawej stronie podbrzusza. Pacjenta z IP przewieziono na blok operacyjny w celu usunięcia wyrostka robaczkowego metodą klasyczną. Jest to jego pierwszy pobyt w szpitalu, wcześniej nie leczył się. Pali 1 paczkę papierosów dziennie, pije kawę , uczuleń na leki nie podaje. Wywiad rodzinny – matka od 20 lat choruje na cukrzycę typu 2, ojciec leczy nadciśnienie. Dzisiaj jest w pierwszej dobie po operacji. RR 160/80 mmHg Tętno 64 ud/min. Oddechy 18/min, oddech płytki Temp. 37,8 0C Masa ciała i wzrost 65 kg 160 cm W dniu dzisiejszym pacjent zgłasza dolegliwości bólowe w okolicy rany pooperacyjnej i problem zaparcia stolca. Problem zaparć występuje u niego od dawna. Jest cewnikowany – ilość moczu w worku Foleya 350 ml, mocz klarowny koloru słomkowego. W ranie obecny dren połączony z ssaniem Redona, w butelce jest 30 ml krwistej wydzieliny. Opatrunek na ranie jest suchy, czysty, nie zmieniono opatrunku. Pacjent jest na diecie ścisłej. Dożylnie wchłania się 2500 ml krystaloidów. Dziś został spionizowany. Stan funkcjonowania poszczególnych układów prawidłowy.
Diagnoza pielęgniarska
Ryzyko wystąpienia powikłań pooperacyjnych
Cel opieki
Wczesne rozpoznanie powikłań pooperacyjnych
Planowane działania
Obserwowanie chorego w kierunku wystąpienia ewentualnych powikłań pooperacyjnych(krwawienia,kr wotoku,wstrząsu hipowolemicznego,ocena barwy skóry i błon śluzowych i temperatury ciała pacjenta) Monitorowanie podstawowych parametrów życiowych(ciśnienie krwi,tętno,oddechy,ilość wydalanego moczu )
Realizacja
Ocena
Obs
To tylko początek pliku. Cały plik zajmuje 91.80 kB. Pobierz całą treść w pliku.

Podziel się

Komentarze (0)

Czy wiesz, że...

... dajemy Ci 100% gwarancję satysfakcji. Jeśli nie będziesz zadowolony z materiałów zwrócimy Ci pieniądze za SMS!