Proces pielęgnacyjny dziecka z ZN notatki

Proces pielęgnacyjny dziecka z Zespołem Nerczycowym A.B Ełk Zespół nerczycowy ? zespół objawów występujący w przebiegu różnych chorób nerek lub w następstwie chorób ogólnoustrojowych. W zespole nerczycowym dochodzi do uszkodzenia błony filtracyjnej kłębuszków nerkowych, która staje się przepuszczalna dla białka. Objawy ZN są skutkiem szybkiej utraty dużych ilości białka z moczem. Typy ZN: I z pierwotnymi minimalnymi zmianami (MCNS) II wtórny- z wtórnym uszkodzeniem funkcji nerek w przebiegu schorzeń układowych III wrodzony (CNS) ? wynik mutacji genu recesywnego zlokalizowanego na długim ramieniu chromosomu 19 Przyczyny: Typ I ? Przyczyny nieznane, uważa się ,że odpowiedzialny jest za nią czynnik wytwarzany przez limfocyt T powodujący przepuszczalność błony filtracyjnej. Typ II: choroby układowe zakażenia ( wirusowe, bakteryjne) reakcje polekowe Objawy: obrzęki kończyn dolnych lub uogólnione (ok. kości krzyżowej,powieki,wargi sromowe, błona śluzowa jelit,wodobrzusze,płyn w jamie opłucnowej, w worku osierdziowym) skąpomocz hiperalbuminemia hiperlipidemia obniżone łaknienie drażliwość bóle brzucha nudności, wymioty,biegunka Powikłania ? to nie tylko wynik białkomoczu ale także skutek uboczny leczenia ( kortykoterapia) : skłoność do zakrzepowości naczyń otyłość posterydowa zaburzenia wzrostu zaburzenia gospodarki wapniowo-fosforanowej co prowadzi do osteoporozy owrzodzenie żołądka Leczenie: kortykoterapia immunosupresja leki moczopędne leki p/zakrzepowe leki osłaniające błonę śluzową żołądka dieta vit. D leki zawierające Mg i K Standard pielęgnowania dziecka z zespołem nerczycowym Kryterium procesu pielęgnacyjnego: Dziecko jest przyjmowane do szpitala zgodnie z obowiązującą procedurą i dokonywane jest wstępne rozpozn