ikona pliku doc

proces dzieci notatki


ocena: 4.0, 10
Poniżej zobaczysz niesformatowany początek pliku. Cały plik zajmuje 77.00 kB.


Chłopiec E.O. 6 miesięcy przyjęty na oddział 3 dni temu, z rozpoznaniem zapalenia oskrzeli i zapaleniem ucha środkowego. Na oddziale przebywa z mamą. Dziecko jest nie spokojne ,drażliwe , ciągle płacze.
Czynności pielęgnacyjne przy dziecku wykonuje mama.
Chłopiec mieszka w mieście wraz z rodzicami. Sytuacja materialna rodziny jest dobra.
Dziecko często odwiedza babcia mieszkająca w pobliżu szpitala. Chłopiec nie gorączkuje, temperatura ciała w normie 36.9 C.
Stan ogólny:
Układ krążenia: Ciśnienie tętnicze 95/60, tętno dobrze wyczuwalne, przyspieszone, o częstości 135u/min.; powłoki skórne blade.
Układ oddechowy: Oddech bez zapachu, charczący, występuje meczący kaszel z odkrztuszaniem śluzowej wydzieliny, duszność wysiłkowa; nieżyt nosa.
Układ pokarmowy: Dziecko karmione sztucznie mlekiem NAN 2 oraz marchwianką. Chłopiec je regularnie, w ciągu dnia, co 3h. Zjada chętnie w ilościach 110 – 150 ml. Pije często herbatkę .Dziecko przybiera na wadze.
Układ moczowy: Chłopic ma zakładane pampersy. Stolec luźny. W okolicy pośladków i krocza lekkie zaczerwienienie.
Stan psychiczny: Dziecko jest niespokojne, nadpobudliwe, płaczliwe, w nocy śpi niespokojnie z przerwami.



Diagnoza pielęgniarska
Problem
Cel
Planowanie
Realizacja
Ocena działań pielęgniarskich
Silna duszność wysiłkowa
Poprawa oddychania.
      Zabezpieczyć wkłucie do żyły.
      Podaż leków rozszerzających oskrzela według zlecenia lekarza (inhalacje)
      Kontrola podstawowych parametrów życiowych ( Ciśnienia tętniczego, tętna, oddechów, temperatury, zabarwienia powłok
      Nawilżanie powietrza.
      Wietrzenie Sali.
6.Ograniczyć wysiłek.
      Zabezpieczyłam wkłucie do żyły bandażem.
      Przygotowałam inhalacje z Berodual oraz Pulmicort według zlecenia lekarza. Poinstruowałam mamę dziewczynki jak wykonać inhalacje.
      Kontrolowałam podstawowe parametry życiowe (Ciśnienie tętnicze, tętno, oddechy, temperaturę oraz
To tylko początek pliku. Cały plik zajmuje 77.00 kB. Pobierz całą treść w pliku.

Podziel się

Komentarze (0)

Czy wiesz, że...

... dajemy Ci 100% gwarancję satysfakcji. Jeśli nie będziesz zadowolony z materiałów zwrócimy Ci pieniądze za SMS!