
preparaty do uodpornienia biernego notatki
ocena: 4.0, 0
Poniżej zobaczysz niesformatowany początek pliku. Cały plik zajmuje 80,00 kB.
Preparaty do uodpornienia biernego
Zastosowanie gotowych przeciwciał pochodzenia ludzkiego lub zwierzęcego
Lecznicze – niedobory immunologiczne, choroba (błonica, zatrucie jadem kiełbasianym), ukąszenie węża
Profilaktyczne – w osłabieniu organizmu po chorobie, w przypadkach rozległych zranień, oparzeń, po zabiegach operacyjnych, po kontakcie z chorym na chorobę zakaźną.
Surowice odpornościowe
Mogą być pochodzenia ludzkiego lub zwierzęcego
Zawierają nieoczyszczone przeciwciała
Obecnie nie są powszechnie stosowane
Immunoglobuliny
otrzymywane z surowicy odpornościowej poprzez izolację i oczyszczenie frakcji gammaglobulin, zawierającej p/ciała.
niektóre preparaty otrzymywane z surowicy uodpornionych czynnie (hiperimminizowanych) zwierząt, najczęściej koni lub bydła.
Ostrożność ! – może wystąpić reakcja na obce gatunkowo białko
bezpieczniej stosować immunoglobuliny pochodzenia ludzkiego.
Antytoksyny
immunoglobuliny przeciwko toksynom (czyli preparaty, które neutralizują toksyny)
Zalety i wady stosowania uodpornienia biernego
Zalety
Gotowe przeciwciała: natychmiastowe, wzmocnienie odporności
Wady
krótkotrwała, kilkutygodniowa odporność
reakcja alergiczna
Immunoglobuliny ludzkie
wieloważne (poliwalentne) – preparaty normalnych immunoglobulin, których skład odpowiada zawartości przeciwciał w osoczu dawców z danej populacji
swoiste – otrzymywane z wyselekcjonowanego osocza dawców z wysokim poziomem danych przeciwciał
preparat domięśniowy zawiera 10-18% IgG z małą zawartością IgA i IgM z dodatkiem (lub nie) żrodka konserwującego – mertiolatu
preparat dożylny (IVIG) – pozbawiony jest właściwości antykomplementarnych, dlatego nie powodują reakcji anafilaktycznych (zawiera co najmniej 95% IgG, której okres półtrwania wynosi 21-28 dni)
Należy bezwzględnie przestrzegać przeciwwskazań do stosowania immunoglobulin ludzkich
wystąpienie w przeszłości ostrych reakcji nadwrażliwości związanych z podawaniem preparatów immunoglobulin ludzkich
wybiórczy niedobór IgA z obecnością przeciwciał anty-IgA (możliwość wystąpienia reakcji anafilaktycznej)
ostra trombocytopenia (dotyczy tylko preparatów domięśniowych)
Wskazania do stosowania immunoglobulin ludzkich domięśniowych
Niedobory immunologiczne – terapia substytucyjna w pierwotnych zaburzeniach odporności z niedoborami przeciwciał
odstępy 2-4 tygodniowe; dawka miesięczna 100 mg/kg (0,66 ml/kg)
Zapobieganie WZW A
do 14 dnia od kontaktu z chorym na WZW A
0,02-0,03 ml/kg (zalecana w niewielu przypadkach)
Zapobieganie odrze
w ciągu 6 dni od ekspozycji na wirusa
0,25-0,3 ml/kg (nie przekraczać 15 ml)
Wskazania do stosowania immunoglobulin ludzkich dożylnych
profilaktyka i leczenie zakażeń u osób z pierwotnymi zespołami niedoboru odporności
profilaktyka i leczenie zakażeń u chorych z wtórnymi zespołami niedoboru odporności takich jak:
przewlekła białaczka limfatyczna
osoby z AIDS
biorcy szpiku kostnego
osoby leczone immunosupresyjnie
leczenie ciężkich zakażeń bakteryjnych
leczenie chorób o podłożu immunologicznym
leczenie zespołu Kawasaki
w zespole wstrząsu toksycznego w przebiegu toksemii gronkowcowej lub paciorkowcowej (krążenie we krwi toksyn)
Swoiste preparaty immunoglobulin
Immunoglobulina przeciw HBsAg (HBIG)
Otrzymywana z surowicy dawców z wysokim stężeniem anty-HBs (domięśniowo lub dożylnie)
Profilaktyka poekspozycyjna zakażeń HBV (łącznie z podaniem szczepionki):
ekspozycja na krew
kontakt domowy z chorym na ostre WZW B (krew)
narażenie na zakażenie przez kontakty seksualne z osobą chorą na WZW B
noworodki urodzone przez matki zakażone HBV
Immunoglobulina przeciw wirusowi cytomegalii (CMV)
Preparat do stosowania dożylnego – wskazania:
zapobieganie i leczenie pierwotnego zakażenia wirusem w wyniku transplantacji narządów oraz osoby poddawane leczeniu immunosupresyjnemu
Immunoglobulina przeciw ospie wietrznej (VZV)
Preparat do stosowania dożylnego – wskazania dotyczą osób o wysokim ryzyku powikłań choroby:
osoby z upośledzeniem układu odpornościowego, które nie chorowały na ospę wietrzną
kobiety w ciąży – w celu zapobieżenia powikłaniom po zachorowaniu
noworodki, których matki zachorowały na ospę wietrzną w ciągu 5 dni przed lub 48 godzin po porodzie
wcześniaki urodzone po 28 tyg. ciąży, jeżeli ich matki nie chorowały na ospę wietrzną, lub nic na ten temat nie wiedzą, oraz wcześniaki urodzone przed 28 tyg. ciąży lub o masie urodzeniowej poniżej 1000 g, bez względu na wywiad dotyczący choroby matki
Immunoglobulina przeciw tężcowi
Preparat do stosowania domięśniowego – wskazania:
profilaktyka poekspozycyjna, zgodnie z wytycznymi zawartymi w PSO
leczenie, dla złagodzenia objawów toksemii spowodowanej zakażeniem laseczką tężca
Lista surowic odpornościowych
Antytoksyna błonicza
Antytoksyna tężcowa
Antytoksyna jadu żmij
Antytoksyna botulinowa (jadu kiełbasianego)
Surowica przeciw zgorzeli gazowej
Surowica przeciw wściekliźnie
Lista immunoglobulin - Immunoglobuliny specyficzne
immunoglobulina anty-D (Rh)
Immunoglobulina p/tężcowa
Immunoglobulina p/wirusowi ospy wietrznej
Immunoglobulina p/wirusowi WZW B
Immunoglobulina p/wściekliźnie
Immunoglobulina p/różyczce
Immunoglobulina p/Staphylococcus
Immunoglobulina p/wirusowi cytomegalii
Immunoglobulina p/ błonicy
Immunoglobulina p/ wirusowi WZW A
Immunoglobulina p/ KZM
Immunoglobulina p/ krztuścowi
Immunoglobulina p/ odrze Immunoglobulina p/ śwince
Zastosowanie gotowych przeciwciał pochodzenia ludzkiego lub zwierzęcego
Lecznicze – niedobory immunologiczne, choroba (błonica, zatrucie jadem kiełbasianym), ukąszenie węża
Profilaktyczne – w osłabieniu organizmu po chorobie, w przypadkach rozległych zranień, oparzeń, po zabiegach operacyjnych, po kontakcie z chorym na chorobę zakaźną.
Surowice odpornościowe
Mogą być pochodzenia ludzkiego lub zwierzęcego
Zawierają nieoczyszczone przeciwciała
Obecnie nie są powszechnie stosowane
Immunoglobuliny
otrzymywane z surowicy odpornościowej poprzez izolację i oczyszczenie frakcji gammaglobulin, zawierającej p/ciała.
niektóre preparaty otrzymywane z surowicy uodpornionych czynnie (hiperimminizowanych) zwierząt, najczęściej koni lub bydła.
Ostrożność ! – może wystąpić reakcja na obce gatunkowo białko
bezpieczniej stosować immunoglobuliny pochodzenia ludzkiego.
Antytoksyny
immunoglobuliny przeciwko toksynom (czyli preparaty, które neutralizują toksyny)
Zalety i wady stosowania uodpornienia biernego
Zalety
Gotowe przeciwciała: natychmiastowe, wzmocnienie odporności
Wady
krótkotrwała, kilkutygodniowa odporność
reakcja alergiczna
Immunoglobuliny ludzkie
wieloważne (poliwalentne) – preparaty normalnych immunoglobulin, których skład odpowiada zawartości przeciwciał w osoczu dawców z danej populacji
swoiste – otrzymywane z wyselekcjonowanego osocza dawców z wysokim poziomem danych przeciwciał
preparat domięśniowy zawiera 10-18% IgG z małą zawartością IgA i IgM z dodatkiem (lub nie) żrodka konserwującego – mertiolatu
preparat dożylny (IVIG) – pozbawiony jest właściwości antykomplementarnych, dlatego nie powodują reakcji anafilaktycznych (zawiera co najmniej 95% IgG, której okres półtrwania wynosi 21-28 dni)
Należy bezwzględnie przestrzegać przeciwwskazań do stosowania immunoglobulin ludzkich
wystąpienie w przeszłości ostrych reakcji nadwrażliwości związanych z podawaniem preparatów immunoglobulin ludzkich
wybiórczy niedobór IgA z obecnością przeciwciał anty-IgA (możliwość wystąpienia reakcji anafilaktycznej)
ostra trombocytopenia (dotyczy tylko preparatów domięśniowych)
Wskazania do stosowania immunoglobulin ludzkich domięśniowych
Niedobory immunologiczne – terapia substytucyjna w pierwotnych zaburzeniach odporności z niedoborami przeciwciał
odstępy 2-4 tygodniowe; dawka miesięczna 100 mg/kg (0,66 ml/kg)
Zapobieganie WZW A
do 14 dnia od kontaktu z chorym na WZW A
0,02-0,03 ml/kg (zalecana w niewielu przypadkach)
Zapobieganie odrze
w ciągu 6 dni od ekspozycji na wirusa
0,25-0,3 ml/kg (nie przekraczać 15 ml)
Wskazania do stosowania immunoglobulin ludzkich dożylnych
profilaktyka i leczenie zakażeń u osób z pierwotnymi zespołami niedoboru odporności
profilaktyka i leczenie zakażeń u chorych z wtórnymi zespołami niedoboru odporności takich jak:
przewlekła białaczka limfatyczna
osoby z AIDS
biorcy szpiku kostnego
osoby leczone immunosupresyjnie
leczenie ciężkich zakażeń bakteryjnych
leczenie chorób o podłożu immunologicznym
leczenie zespołu Kawasaki
w zespole wstrząsu toksycznego w przebiegu toksemii gronkowcowej lub paciorkowcowej (krążenie we krwi toksyn)
Swoiste preparaty immunoglobulin
Immunoglobulina przeciw HBsAg (HBIG)
Otrzymywana z surowicy dawców z wysokim stężeniem anty-HBs (domięśniowo lub dożylnie)
Profilaktyka poekspozycyjna zakażeń HBV (łącznie z podaniem szczepionki):
ekspozycja na krew
kontakt domowy z chorym na ostre WZW B (krew)
narażenie na zakażenie przez kontakty seksualne z osobą chorą na WZW B
noworodki urodzone przez matki zakażone HBV
Immunoglobulina przeciw wirusowi cytomegalii (CMV)
Preparat do stosowania dożylnego – wskazania:
zapobieganie i leczenie pierwotnego zakażenia wirusem w wyniku transplantacji narządów oraz osoby poddawane leczeniu immunosupresyjnemu
Immunoglobulina przeciw ospie wietrznej (VZV)
Preparat do stosowania dożylnego – wskazania dotyczą osób o wysokim ryzyku powikłań choroby:
osoby z upośledzeniem układu odpornościowego, które nie chorowały na ospę wietrzną
kobiety w ciąży – w celu zapobieżenia powikłaniom po zachorowaniu
noworodki, których matki zachorowały na ospę wietrzną w ciągu 5 dni przed lub 48 godzin po porodzie
wcześniaki urodzone po 28 tyg. ciąży, jeżeli ich matki nie chorowały na ospę wietrzną, lub nic na ten temat nie wiedzą, oraz wcześniaki urodzone przed 28 tyg. ciąży lub o masie urodzeniowej poniżej 1000 g, bez względu na wywiad dotyczący choroby matki
Immunoglobulina przeciw tężcowi
Preparat do stosowania domięśniowego – wskazania:
profilaktyka poekspozycyjna, zgodnie z wytycznymi zawartymi w PSO
leczenie, dla złagodzenia objawów toksemii spowodowanej zakażeniem laseczką tężca
Lista surowic odpornościowych
Antytoksyna błonicza
Antytoksyna tężcowa
Antytoksyna jadu żmij
Antytoksyna botulinowa (jadu kiełbasianego)
Surowica przeciw zgorzeli gazowej
Surowica przeciw wściekliźnie
Lista immunoglobulin - Immunoglobuliny specyficzne
immunoglobulina anty-D (Rh)
Immunoglobulina p/tężcowa
Immunoglobulina p/wirusowi ospy wietrznej
Immunoglobulina p/wirusowi WZW B
Immunoglobulina p/wściekliźnie
Immunoglobulina p/różyczce
Immunoglobulina p/Staphylococcus
Immunoglobulina p/wirusowi cytomegalii
Immunoglobulina p/ błonicy
Immunoglobulina p/ wirusowi WZW A
Immunoglobulina p/ KZM
Immunoglobulina p/ krztuścowi
Immunoglobulina p/ odrze Immunoglobulina p/ śwince
To tylko początek pliku. Cały plik zajmuje 80,00 kB. Pobierz całą treść w pliku.
Komentarze (0)