ikona pliku docx

Plan opieki - ostre zapalenie nagłośni u dziecka notatki


ocena: 4.0, 0
Poniżej zobaczysz niesformatowany początek pliku. Cały plik zajmuje 16,63 kB.


Plan opieki dla dziecka z ostry zapaleniem nagłośni
DIAGNOZA
CEL
PLAN DZIAŁANIA
REALIZACJA
PLANOWANY WYNIK
1. Duszność.
    poprawa wentylacji płuc
    poprawa tolerancji wysiłku
    poprawa samopoczucia pacjenta
    realizowanie zleceń lekarskich
    stworzenie warunków sprzyjających leczeniu
    przeprowadzenie inhalacji
    monitorowanie przyjmowania posiłków
    stworzyć warunki bezpieczeństwa
    pozycjonowanie pacjenta

    zrealizowałam zlecenia lekarskich
    przeprowadziłam inhalację na zlecenie lekarza
    nadzorowałam podaż posiłków
    zachęciłam pacjenta i matkę do współpracy
    wywietrzyłam salę
    zmieniłam bieliznę pościelowej
    saturacja:
    ilość oddechów/min:
    pacjent samodzielnie skorzystał z toalety
    kontaktuje się werbalnie w sposób logiczny
2. Kaszel.
    złagodzenie kaszlu
    poprawa samopoczucia pacjenta
    zapewnienie wygodnej pozycji pacjentowi
    stworzenie sprzyjających leczeniu warunków otoczenia

    ułożyłam pacjenta w pozycji półwysokiej
    wywietrzyłam salę pacjenta

    o godz. 16:00 pacjent odpoczywał w pozycji półwysokiej

3. Gorączka.
    obniżenie temperatury ciała
    podawanie leków wg zlecenia lekarza
    monitorowanie temperatury ciała

    podałam leki na zlecenie lekarza
    mierzyłam temperaturę ciała co godzinę
    zastosowałam okłady ochładzające

    temperatura ciała obniżyła się
    o godzinie 17:00 temperatura ciała wynosiła 37,9C

4. Trudności w karmieniu.
    zapewnienie prawidłowego odżywienia
    nadzorowanie przyjmowania posiłku
    zachęcenie matki do współpracy
    zapewnienie prawidłowej pozycji do przyjmowania posiłków
    kontrolowałam pacjenta podczas przyjmowania posiłków
    pilnowałam, aby pacjent często pił
    zapewniłam pozycję wysoką podczas spożywania posiłku

    pacjent przyjął posiłek
    pacjent wypił szklankę wody i herbatę
    matka nadzoruje przyjmowanie posiłków

5. Ryzyko odwodnienia.
    zapewnienie prawidłowego nawodnienia
    zapobieganie odwodnieniu
    wykonanie zleceń lekarskich
    nadzorowanie nawodnienia pacjenta
    zachęcenie matki do współpracy
    prowadzenie bilansu wodnego

    zastosowałam płynoterapię wg zlecenia lekarza
    pilnowałam, aby pacjent często pił
    oceniłam skórę pacjenta
    odnotowałam ilość wypitych płynów i ilość oddanego moczu


    pacjent wypił szklankę wody i herbatę
    w ciągu 8 h oddał dwukrotnie moczu
    nawrót kapilarny <2s
    ilość oddechów/min: ….
    tętno: …
    ciśnienie tętnicze: …
    brak objawów odwodnienia u pacjenta

6. Ryzyko niewydolności oddechowej.
    utrzymanie drożności dróg oddechowych
    podawanie leków na zlecenie lekarskie
    monitorowanie oddechu i tętna, saturacji
    zastosowanie tlenoterapii na zlecenie lekarza
    udrożnienie dróg oddechowych wg konieczności
    podałam zlecone leki
    kontrolowałam ilość i jakość oddechów oraz tętno, saturację
    zapewniłam pozycję półwysoką

    pacjent oddycha bez wysiłku dodatkowych mięśni oddechowych
    ilość oddechów/min: …
    saturacja: …
To tylko początek pliku. Cały plik zajmuje 16,63 kB. Pobierz całą treść w pliku.

Podziel się

Komentarze (0)

Czy wiesz, że...

... dajemy Ci 100% gwarancję satysfakcji. Jeśli nie będziesz zadowolony z materiałów zwrócimy Ci pieniądze za SMS!