PIELĘGNIARSTWO - pytania na obronę

Przedstaw cel, zasady i technikę wykonywania EKG (elektrokardiogram). Cel ? ocena rytmu serca, ocena ilości uderzeń serca (min, ocena zaburzeń przewodnictwa elektrycznego) ocena niedokrwienia mięśnia sercowego, ocena wtórnego uszkodzenia serca w przebiegu chorób ogólnych, zaburzeń elektrolitowych, przemiany materii. Zasady, technika? pacjent ma odsłonięte kończyny, leży na wznak, odsłania kl.p, na kończyny i klatkę przyczepia się elektrody, pacjent nie dotyka kończynami krawędzi łóżka. Rola pielęgniarki w trakcie kardiograficznej próby wysiłkowej. - Przygotowanie pacjenta, uzyskanie pisemnej zgody na badanie, pomiar RR, wywiad ? czy pacjent nie ma spoczynkowego bólu dławicowego, usunięcie owłosienia z kl.p, podłączenie układu i podłączenie elektrod, wpisanie danych pacjenta do komputera sterującego urządzeniem, uruchomienie bieżni, obserwacja chorego, okresowe pytanie o samopoczucie, pomiar RR, TA, kontrola EKG na monitorze, przerwanie próby gdy pacjent zgłasza dolegliwości: ból, znaczne zmęczenie, RR>250/130, zab. rytmu serca, zmiany w EKG. Opieka pielęgniarska nad chorym po koronarografii, jakie powikłania mogą wystąpić? Cienki cewnik wprowadza się przez tętnicę udową przy kontroli RTG. Chory leży na Sali o intensywnym nadzorze kardiologicznym. Ma założony opatrunek lub koszulkę dotętniczą, obserwacja RR, TA, EKG, oddechy, zabarwienie powłok. Pacjent z koszulką płukanie roztworem heparyny. Pielęgniarka asystuje lekarzowi przy zakładaniu opatrunku uciskowego. Chory z opatrunkiem leży 6-8h. Po zdjęciu opatrunku 24h unikanie gwałtownych ruchów. Powikłania ? krwawienie, krwotok (krwiak mniejszy ? wchłonięcie, większy ewakuacja), tętniak rzekomy (iniekcja trombiny pod kontrolą ultrasonograficzną) Powikłania rzadsze ? nadwrażliwość na środek cieniujący (zaczerwienienie skóry twarzy, szyi, duszność, osłabienie, mdłości, wymioty), reakcja