pielęgnacja stopy cukrzycowej notatki

Pielęgnacja stopy cukrzycowej Jednym z najpoważniejszych powikłań, które może dotknąć chorego na cukrzycę, jest zespół stopy cukrzycowej. Powikłanie to pojawia się wskutek uszkodzenia układu nerwowego, układu naczyniowego oraz towarzyszącej podatności na infekcje bakteryjne. Z definicji wynika, że istotą są uszkodzenia zakończeń nerwów lub/i naczyń obwodowych. W związku z tym rozróżniamy stopę neuropatyczną i naczyniową, lub jej postać mieszaną. Problem stopy cukrzycowej dotyczy 6 do 10% pacjentów z cukrzycą. ZSC jest przewlekłym powikłaniem cukrzycy, które najczęściej dotyczy tkanek miękkich, w szczególnych przypadkach dotyczy również kości. Chorzy ze względu na wysoki próg bólowy spowodowany zmianami polineuropatycznymi zgłaszają się do lekarza bardzo późno, kiedy zmiany martwicze są mocno nasilone. Ponad 50 % wszystkich amputacji kończyn dolnych wykonywanych w Polsce dotyczy chorych na cukrzycę. Objawy stopy cukrzycowej: Osłabienie odczuwania dotyku, bólu, temperatury Pogorszenie ukrwienia w obrębie stopy, jej ochłodzenie Zwiększona podatność na urazy i zakażenia, gorsze gojenie się ran Ból przy chodzeniu lub/i w spoczynku, nasilający się głównie w nocy Bolesne kurcze mięśni, palenie, pieczenie i mrowienie (obejmujące stopę na kształt skarpetek) Cienka, sucha i łuszcząca się skóra, z licznymi pęknięciami i owrzodzeniami Stwardnienie naskórka, zrogowacenia, odciski, modzele Zaczerwienienie, zasinienie a nawet sczernienie, oraz uszkodzenia skóry tj.: otarcia, zranienia, drobne pęknięcia Deformacje paznokci, kości, zniekształcenia stawów, skrócenie palców, uszkodzenie chrząstek stawowych, osłabienie siły mięśniowej mogące prowadzić do trwałej deformacji uniemożliwiającej chodzenie Rany powstałe w przebiegu cukrzycy, z powodu ich patogenezy i poziomu skomplikowania wymagają odmiennego postępowania.