pielegnacja po usunieciu pecherzyka zolciowego notatki

Pielęgnowanie po usunięciu pęcherzyka żółciowego 1. Żółtaczka Żółtaczka ( icterus) oznacza zabarwienie tkanek barwnikiem żółciowym, bilirubiną, widoczne na skórze, twardówkach i błonach śluzowych. Żółtaczka wyraźna w dziennym świetle staje się niewidoczna w świetle sztucznym. Prawidłowe stężenie bilirubiny w surowicy krwi człowieka powinno wynosić 8 ? 17 ?mol/1 ( 0.5 ? 0.9mg%). W żółtaczce wzrasta czasem nawet 20-krotnie. Można wyróżnić kilka rodzaje żółtaczki: żółtaczka mechaniczna zaporowa ? spowodowana przeszkodą w odpływie żółci do dwunastnicy, najczęściej przeszkodą jest kamień żółciowy lub guz nowotworowy. Żółtaczka miąższowa ? wynikającą z uszkodzenia komórek wątrobowych wywołanego zapaleniem wirusowym, zatruciem lub zaburzeniami metabolicznymi. Żółtaczka hemolityczna ? spowodowana nadmiernym wytwarzaniem bilirubiny wskutek zwiększonego rozpadu krwinek czerwonych w niedokrwistości hemolitycznej lub w okresie wchłaniania rozległych krwiaków śródtkankowych. Różnicowanie żółtaczek Każda żółtaczka oznacza zaburzenie podstawowych procesów metabolicznych i jest poważną chorobą. Leczenie żółtaczki zależy od wywołującej jej przyczyny czyli rodzaju żółtaczki. Do rozpoznania rodzaju żółtaczki służą dane z wywiadu, objawy i badania laboratoryjne. Żółtaczka mechaniczna, zarówno kamicza jak i nowotworowa, cechują się: Ciemnym zabarwieniem moczu, Odbarwieniem kału, który jest jasnoszary, Niskim stężeniem lub brakiem urobilinogenu w moczu, Podwyższonym stężeniem miedzi w surowicy, Próby wątrobowe i stężenie są nie zmienione. Długotrwała żółtaczka mechaniczna może spowodować uszkodzenia komórek wątroby i wtedy próby wątrobowe mogą ulec pewnemu podwyższeniu. Można też rozróżnić czy przyczyną zatkania jest kamień czy nowotwór. Żółtaczka mechaniczna spowodowana kamieniem wy