
Odleżyny notatki
.
ocena: 4.0, 1
Odleżyny - definicja
„Odleżyna” termin, który pojawił się w 1420 roku. Pochodzi od łacińskiego słowa decumbre leżeć płasko.
Odleżyna (decubitus) jest uszkodzeniem skóry o charakterze owrzodzenia, będącym efektem przewlekłego niedokrwienia tkanek wywołanego przez długotrwały bądź powtarzający się ucisk, prowadzący do niedokrwienia tkanek.
Odleżyny mechanizm powstawania
Trzy rodzaje ucisku
- Proste ciśnienie wywierane na tkanki miękkie przez kościec i podłoże
- Tarcie powierzchnią ciała o pościel
- Boczne siły rozciągające i ścinające (powodujące śródbłonkowe uszkodzenia w mikrokrążeniu.
Odleżyny mechanizm powstawania
Odleżyny nigdy nie powstają
samoistnie jako jedyna jednostka
chorobowa.
Zwykle stanowią powikłanie
różnych chorób ogólnych,
których konsekwencją
jest przedłużone
unieruchomienie pacjenta.
Odleżyny mechanizm powstawania
Czas wystąpienia odleżyny jest zależny od ogólnego stanu pacjenta i stopnia występowania czynników ryzyka.
U nieprzytomnego odleżyna może powstać nawet po 2 godzinach, u innych w ciągu 14 dni od unieruchomienia.
Odleżyny przyczyny powstania czynniki wewnętrzne
Zaburzenia świadomości, unieruchomienie, porażenia, niedowłady;
Nietrzymanie moczu i stolca
Nieprawidłowy stan odżywienia (niedobory białka, wit C, cynku)
Wychudzenie, otyłość
Odwodnienie
Niedokrwistość
Odleżyny przyczyny powstania
Czynniki zewnętrzne
Ucisk, siły ścinające
Tarcie
Urazy
Zakażenia
Wilgoć
Nieprawidłowa pielęgnacja, sfałdowana pościel, bielizna osobista
Schorzenia skóry: alergia, wypryski
Odleżyny przyczyny towarzyszące
Zaburzenia ze strony układu nerwowego
Zaburzenia ze strony układu krążenia i oddechowego
Ograniczenie możliwości poruszania się oraz zakresu i siły ruchu
Zaburzenia czynności zwieracza odbytu i cewki moczowej
Odleżyny przyczyny towarzyszące
Stan skóry
Płeć (kobiety są bardziej narażone)
Wiek i poziom umysłowy
Masa ciała
Rodzaj skóry
Stan psychiczny chorego
Czynniki zewnętrzne niezależne od kondycji
Temperatura otoczenia
Niewłaściwa bielizna i pościel
Pozostawienie chorego w wilgotnej lub mokrej pościeli
Zaopatrzenie ortopedyczne
Leki (przeciwbólowe, uspokajające, psychotropowe, sterydy)
Zakażenia
Nikotynizm
Czynniki socjalne
Odleżyny miejsca powstawania
Miejsca, gdzie odległość między powierzchnią skóry a znajdującym się pod nią układem kostnym jest niewielka.
Podczas długotrwałego unieruchomienia zwłaszcza na twardym podłożu, dochodzi do ucisku na tkanki, co w dalszej konsekwencji prowadzi do niedokrwienia komórek.
Odleżyny miejsca najbardziej narażone
Kość ogonowa
Pośladki
Kręgosłup
Pięty
Odleżyny długotrwałe leżenie na boku
Kość biodrowa
Kość ramienna
Kość udowa
strona boczna
Kości boczne stopy
Odleżyny objawy wczesne
Zaczerwienienie skóry znikające po usunięciu ucisku
Zaczerwienienie skóry nieznikające po usunięciu ucisku
Pęcherze naskórka
Otarcie naskórka
Odleżyny 4 etapy rozwoju
- Długotrwały nacisk na skórę i tkankę podskórną
- Niedotlenienie tkanek, zwolnienie przemiany komórkowej
- Śmierć komórki
- Odleżyna
Odleżyny typy odleżyn
- Odleżyny zwykłe wyleczenie do 6 tyg., bez zaburzeń ukrwienia Odleżyny miażdżycowe wyleczenie do 16 tyg., z zaburzeniami ukrwienia
- Odleżyny terminalne
umierający
Odleżyny - podział
- Odleżyna w stadium powstawania
- Odleżyny naskórkowe, powierzchniowe
Odleżyny - podział
- Odleżyny skórne
Odleżyny - podział
- Odleżyna skórno podskórna
-
Odleżyny - podział
- Odleżyna podskórna
-
Odleżyny - podział
- Odleżyny skórno podskórne i podskórne
- Odleżyny stare
- Przetoki
Klasyfikacja odleżyn skala odleżyn wg Guttmana
Stopień odleżyny |
Zmiany skórne |
To tylko początek pliku. Cały plik zajmuje 4,40 MB. Pobierz całą treść w pliku.
Podziel sięCzy wiesz, że...... dajemy Ci 100% gwarancję satysfakcji. Jeśli nie będziesz zadowolony z materiałów zwrócimy Ci pieniądze za SMS! |
Komentarze (0)