ikona pliku doc

obserwacja do procesu z chirurgii notatki

opis pacjenta z odmrożeniem i cukrzycą


  249 osób zadowolonych z pobrania
ocena: 4.0, 249
Poniżej zobaczysz niesformatowany początek pliku. Cały plik zajmuje 32.00 kB.


Pacjent l.58 A.Ś.
Rozpoznanie: Wyniszczenie i wychłodzenie organizmu. Odmrożenia kończyn dolnych i prawej kończyny górnej. Zapalenie oskrzeli.
Obserwacja z dyżuru dziennego z dnia 5.12.2010
Pacjent przebywa w oddziale 11 dobę. Od trzech dni przygotowywany jest do zabiegu chirurgicznego. W tym celu pacjent jest na ścisłej diecie. Otrzymuje tylko płyny infuzyjne przez wkłucie dożylne typu wenflon, które zostało założone 3.12.2010 na lewym przedramieniu. Miejsce wkłucia jest bez zmian patologicznych. Pacjent zgłasza wysychanie w jamie ustnej, spowodowane wyniszczeniem, odwodnieniem organizmu. Skóra sucha, szara, utrzymujący się fałd skórny, gałki oczne zapadnięte. Na obu kończynach dolnych występują krwawiące zmiany spowodowane odmrożeniem. Także niewielkie zmiany odmrożenia występują na kończynie górnej prawej. Na prawym biodrze widoczne otarcie naskórka, które powstało na skutek długotrwałego leżenia na tym samym boku. Pacjent jest słaby, leżący. Wymaga pomocy w zakresie sfery bio-psycho-społecznej. Pacjent ma założony cewnik Foleya do pęcherza moczowego w celu prowadzenia bilansu płynów. Kontakt słowny z pacjentem jest utrudniony, mowa nie logiczna, bełkotliwa. Pacjent jest bezdomny, samotny.
Parametry życiowe:
RR 140/80
Temp. 36,6st.C
Oddech 18odd/min oddech spłycony
Tętno 100u’- przyspieszone, dobrze wyczuwalne
Leki:
Vancotex 2x1,0g iv- antybiotyk
Fraxiparina 2x0,6 sc- p/zakrzepowo
Anestelog 2x40mg po- lek osłaniający
Metronidazol 3x 500ml iv- p/grzybiczo
Magnez – uzupełnienie niedoborów
Potas – uzupełnienie niedoborów
Ac.folicum 2x15mg – uzupełnienie niedoborów
Płyny infuzyjne:
2x1000ml 0,9% Nacl iv
1x1000ml 5% glukozy
To tylko początek pliku. Cały plik zajmuje 32.00 kB. Pobierz całą treść w pliku.

Podziel się

Komentarze (0)

Czy wiesz, że...

... dajemy Ci 100% gwarancję satysfakcji. Jeśli nie będziesz zadowolony z materiałów zwrócimy Ci pieniądze za SMS!