ikona pliku doc

Neurologia notatki

neurologia


  195 osób zadowolonych z pobrania
ocena: 4.0, 195
Poniżej zobaczysz niesformatowany początek pliku. Cały plik zajmuje 84.00 kB.


A.B., lat 78 przyjęta na oddział neurologii z powodu udaru niedokrwiennego lewej półkuli mózgu. Obecnie jest na emeryturze. Pacjentką opiekuje się córka.
A.B. jest przytomna i zorientowana co do miejsca, czasu i sytuacji. Przy czynnościach dnia codziennego wymaga pomocy osób drugich. U pacjentki występuje afazja mieszana.
Pacjentka choruje na nadciśnienie tętnicze; Ciśnienie tętnicze wynosi 140/90; tętno miarowe, dobrze wyczuwalne o częstości 89u/min.
Oddech bez zapachu, bez szmerów, o częstości 18 oddechów/min.
W układzie pokarmowym nie zaobserwowano zmian. Pacjentka przyjmuje posiłki chętnie. Stolec oddaje regularnie, o prawidłowej konsystencji.
4.04.2008r. do pęcherza moczowego założono cewnik Foley`a na stałe. Mocz w ilości 1500 ml na dobę, o zabarwieniu słomkowym, bez zapachu.
Skóra zarumieniona, bez wyraźnych zmian patologicznych w jej obrębie. Błony śluzowe jamy ustnej wilgotne.
Pacjentka z niedowładem połowiczym prawostronnym. A.B. nie porusza się samodzielnie.
Pacjentka współpracuje z zespołem terapeutycznym.


Diagnoza pielęgniarska
Problem
Planowanie
Realizacja
Ocena działań pielęgniarskich
Lęk, niepokój spowodowany stanem zdrowia.
Cel: Zniwelować lęk.
      1. Zapewnienie spokoju i komfortu psychicznego.
      2. Wyjaśnienie celowości podejmowanych zadań terapeutycznych.
      3. Zapewnienie kontaktu z rodziną, poinformowanie rodziny o możliwości odwiedzin w oddziale.
      4. Podaż leków uspakajających wg zlecenie lekarskiego.
      5. Obserwacja stanu psychicznego.
     
     
     
Wytłumaczyłam pacjentce cel podejmowanych wszystkich działań terapeutycznych.
Poinformowałam rodzinę o możliwości kontaktu z chorą.
Nie zaistniałą potrzeba podaży leków uspakajających.
Niepokój pacjentki zmniejszył się. Problem wymaga dalszej obserwacji.
Niewydolność pacjenta w zakresie samoobsługi z powodu niedowładu prawostronnego.
Cel: Poprawić wydolność pacjenta w zakresie samoobsługi
To tylko początek pliku. Cały plik zajmuje 84.00 kB. Pobierz całą treść w pliku.

Podziel się

Komentarze (0)

Czy wiesz, że...

... dajemy Ci 100% gwarancję satysfakcji. Jeśli nie będziesz zadowolony z materiałów zwrócimy Ci pieniądze za SMS!