interna proces pielegnacyjny z zawałem mięśnia sercowego i hiperlipide notatki

Diagnoza lekarska: Zawał mięśnia sercowego. Hiperlipidemia. Problem 1. Podejrzenie zawału mięśnia sercowego, silny ból za mostkiem promieniujący do lewej kończyny i żuchwy. Cel. Ocena stanu ogólnego, występowanie oraz nasilenie bólu. Interwencja pielęgniarska. - Monitorowanie ciśnienia tętniczego(częstość zależna od stanu chorego nie rzadziej niż co 2 godziny), - podłączenie kardiomonitoru oraz wykonanie EKG na zlec. Lekarza - kontrola nasycenia krwi tętniczej tlenem za pomocą pulskoksymetru. - monitorowanie częstość i charakter oddechów - monitorowanie bilansu płynów - monitorowanie wyników laboratoryjnych. - właściwe ułożenie chorego - podanie tlenu przez maskę lub wąsy. - opanowanie bólu przez podanie leków na zlec. Lekarza - zapewnienie komfortu psychicznego. Problem 2. Hiperlipidemia nadużywanie alkoholu , tytoniu, brak aktywności fizycznej. Podwyższone ciśnienie tętnicze. Cel. Obniżenie frakcji LDL i TG oraz podwyższeni frakcji HDL poprzez promocje zdrowia. Zmobilizowanie pacjenta do zmiany stylu życia . Obniżenie ciśnienia tętniczego. Interwencja pielęgniarska. - Kontrolowanie ciśnienia tętniczego - odpowiednia dieta w nadciśnieniu tętniczym(w diecie należy ograniczyć spożycie sodu, który znajduje się w soli kuchennej, pieczywie, wyrobach cukierniczych, w produktach mlecznych (żółte i topione sery), przetworach garmażeryjnych (wędliny, pasztety, sałatki) i konserwach mięsnych, rybnych i warzywnych. Duże ilości sodu znajdują się również w przyprawach. Osoby z nadciśnieniem tętniczym nie powinny dziennie spożywać więcej niż 4g soli tzn. 1.6 g sodu. W Polsce zjada się przeciętnie od 8 do 15 g soli dziennie) - Modyfikacja stylu życia: dieta niskotłuszczowa, niskocholesterolowa, jest to dieta z ograniczeniem ilości tłuszczów nasyconych oraz cholesterolu, co oznacza spożywanie mniej niż 7% wszystkich kalorii z tłuszczów nasyconych i spoż