ikona pliku docx

Dermatologia nowotwory łagodne notatki

Dermatologia wykład o nowotowrach łagodnych


  410 osób zadowolonych z pobrania
ocena: 4.0, 410
Poniżej zobaczysz niesformatowany początek pliku. Cały plik zajmuje 33.17 kB.


  NOWOTWORY ŁAGODNE

ZNAMIONA:  wrodzone (powstające w życiu płodowym) nieprawidłowości rozwojowe skóry dotyczące struktur ektodermalnych i /lub mezodermalnych, ujawniające się w różnym wieku i utrzymujące się podczas całego życia.

Podział:

- znamiona naskórkowe

-znamiona i łagodne nowotwory  z gruczołów łojowych

-znamiona i łagodne nowotwory z gruczołów potowych

-znamiona i łagodne nowotwory z mieszka włosowego

- znamiona i łagodne nowotwory pochodzenia łącznotkankowego i nerwowego

1.ZNAMIONA NASKÓRKOWE (Naevi epiderma les)

Znamię brodawkowate (Naevus verrucosus)

Twarde, hiperkeratotyczne zmiany, barwy skóy niezmienionej lub koloru brunatnego, najczęściej o jednostronnym układzie, pojawiające się we wczesnym dzieciństwie  i utrzymujące się do końca życia.

Objawy:

-Początkowo zmiany mają barwę skóry zdrowej, stopniowo przybierając odcień brunatny.

-Zmiany są twarde, hiperkeratotyczne o brodawkowatym charakterze.

- Układ zmian jest jednostronny, niekiedy dwustronny.

-Niekiedy występuje  świąd i objawy zapalne.

-Zmiany utrzymują się trwale

Różnicowanie:

-Liszaj płaski brodawkujący

-Łuszczyca

- Brodawki wirusowe

Leczenie:

Ewentualnie usunięcie znamienia ze względów kosmetycznych: usunięcie chirurgiczne, krioterapia, laseroterapia

Zapalne linijne brodawkujące znamię naskórkowe- ILVEN

(Inflammatory Linear Verrucous Epidermal Nevus)

To szczególna postać znamienia naskórkowego przebiegająca z obecnością stanu zapalnego i nasilonym świądem. ILVEN może nasilać się i zanikać zwłaszcza w postaci łuszczycopodobnej. Do kryteriów diagnostycznych ILVEN zalicza się:

- Wczesny początek w 75% przypadków przed 5 rokiem życia,

- Częstsze występowanie u płci żeńskiej (4 x częściej),

- Częsta lokalizacja na lewej kończynie dolnej i pośladkach,

- Świąd,

- Obraz histopatologiczny przypominający łuszczycę, charakterystyczny jest układ obszarów parakeratotycznych z widocznym łuszczycopodobnym przerostem naskórka, nieznacznym obrzękiem gąbczastym oraz egzocytozą limfocytów,

- Brak tendencji do samoistnej regresji i oporność na leczenie.

- Układają się linijnie wzdłuż osi długiej ciała

- Mogą zajmować płytkę paznokciową

Brodawka łojotokowa,starcza

Zmiany brodawkowate, często o hiperkeratotycznej powierzchni, niekiedy uszypułowane, będące w rzeczywistości łagodnymi nowotworami naskórkowymi.

Objawy:

-Hiperkeratotyczne, brodawkowate twory, koloru skóry, żółtawe lub brunatne, dobrze odgraniczone od otoczenia, często wyniosłe, jakby nałożone na skórę

-Lokalizacja: głownie tułów, twarz, grzbiety rąk, owłosiona skóra głowy, okolice narządów płciowych.

-Zmiany występują głównie u osób starszych

-Transformacja nowotworowa jest bardzo rzadka; wysiew licznych zmian na tułowiu może świadczyć o obecności nowotworu narządów wewnętrznych np. raka przewodu pokarmowego

Różnicowanie:

-Rogowacenie słoneczne

-Rak podstawno komórkowy

Leczenie:

-Krioterapia

-Łyżeczkowanie

-Usunięcie chirurgiczne

Stucco keratasis

-Drobne hiperkeratotyczne zmiany zlokalizowane głównie na dystalnych odcinkach kończyn dolnych.

-Objawia się poprzez drobne wykwity hiperkeratotyczne dające się łatwo usunąć.

-Po usunięciu zmiany nie występuje krwawienie jednak zmiany szybko nawracają.

-Wykwity te nie dają żadnych objawów, zajęta jest najczęściej skóra grzbietów stóp, skóra wokół ścięgna Achillesa, a u ludzi starszych skóra przedramion.

-Leczenie nie jest konieczne.

2. ZNAMIONA I ŁAGODNE NOWOTOWRY Z GRUCZOŁÓW POTOWYCH

Znamię łojowe (Naevus sebaceus)

 Najczęściej pojedynczy żółtawy guz o brodawkowatej i zrazikowatej powierzchni, zlokalizowany na owłosionej skórze głowy lub twarzy.

Objawy:

- Zmiana obecna jest przy urodzeniu, powiększa się w okresie dojrzewania pod wpływem stymulacji androgenowej

- Żółtawy guz, dobrze odgraniczony od otoczenia, o brodawkowatej, pozbawionej włosów powierzchni.

- Układ zmian jest niekiedy linijny.

- w 30 % ze znamion łojowych rozwijają się nowotwory głównie w miejscach narażonych na stałe drażnienie.  Częstość z jaką zmiana spotykana jest w populacji wynosi około 1:300.

-W wieku dojrzałym w jego obrębie mogą rozwinąć się zmiany guzkowe lub guzy, istnieje ryzyko zezłośliwienia zmiany.

 Leczenie:

- Polega na chirurgicznym usunięciu znamienia, zwłaszcza z miejsc drażnionych lub w przypadku podejrzenia przejścia znamienia w nowotwór złośliwy.

Gruczołak łojowy (Adenoma sebaceum)

Pojedyncze lub mnogie guzki barwy żółtawej, występujące na głowie i szyi osób dorosłych.

Objawy:

- Pojedyncze lub mnogie, niezlewające się ze sobą, żółtoróżowe guzki.

- Zlokazliwane symetrycznie w okolicach łojotokowych twarzy

- Różnicowanie: rak podstawno komórkowy

Leczenie:

-Krioterapia

-Laseroterapia

-Chirurgiczne usunięcie zmiany

3. ZNAMIONA I ŁAGODNE NOWOTWORY WYWODZĄCE SIĘ Z    GRUCZOŁÓW POTOWYCH

Gruczolak potowy (syringoma)

Liczne, drobne wykwity grudkowe o gładkiej powierzchni, powstające w wyniku różnicowania się w kierunku przewodów wyprowadzających gruczołów potowych ekranowych.

Objawy:

-drobne, gładkie wykwity grudkowe, nieznacznie wyniosłe ponad powierzchni skóry

-Wykwity mają barwę skóry zdrowej, bladą lub lekko brunatnawą

-Zlokalizowane okolica powiek, szyja, klatka piersiowa i brzuch.

- Zmiany występują głównie u młodych kobiet.

-Nie dają objawów podmiotowych i nie mają tendencji do samoistnego ustępowania.

Leczenie:

-usunięcie chirurgiczne pojedynczych guzków

-laser

-dermabrazja

-brak skutecznego leczenia w przypadku zmian rozsianych

...

To tylko początek pliku. Cały plik zajmuje 33.17 kB. Pobierz całą treść w pliku.

Podziel się

Komentarze (0)

Czy wiesz, że...

... dajemy Ci 100% gwarancję satysfakcji. Jeśli nie będziesz zadowolony z materiałów zwrócimy Ci pieniądze za SMS!