ikona pliku docx

Chirurgia proces pielęgnowania

Tak jak w tytule


  4701 osób zadowolonych z pobrania
ocena: 4.0, 4701
Poniżej zobaczysz niesformatowany początek pliku. Cały plik zajmuje 17.88 kB.


Uniwersytet Warmińsko-Mazurski w Olsztynie

Wydział Nauk Medycznych

Kierunek: Pielęgniarstwo II rok

Licencjat studia stacjonarne

Rok 2009/2010

Ewa Stefańska gr. II

KARTA PLANOWANIA OPIEKI NAD CHORYM ODDZIAŁ CHIRURGII OGÓLNEJ

  1.  Inicjały pacjenta: S.L.
  2.  Data: 06.05.2010
  3.  Nr. sali: 5
  1.  Dane dotyczące pacjenta:
  2.  Dzień pobytu w oddziale: 7 dzień pobytu (od 30 kwietnia)
  3.  Cel hospitalizacji/Rozpoznanie lekarskie: Niedrożność przewodu pokarmowego
  4.  Ocena stanu ogólnego: pacjentka apatyczna, osłabiona i bólowa ból pojawia się podczas zmiany pozycji ułożenia ciała, ponadto jest niewydolna w zakresie samoopieki. Pacjentka jest znacznie wychudzona. Widoczne nieblednące zaczerwienienie na kości krzyżowej i szparze pośladkowej. Na krętarzu biodrowym lewym założony opatrunek z granuflexu. Wyłoniona kolostomia, która jest czerwona i matowa, w przezroczystym worku znajduje się 10ml wydzieliny. Pacjentka jest świadoma co do miejsca, czasu i sytuacji.
  1.  Obserwacja pielęgniarska:
  2.  Tętno: 83 uderzenia/min.
  3.  RR: 130/90 mm Hg
  4.  Oddech: 16 oddechów/min.
  5.  Temperatura ciała: 36,7 C
  6.  Waga ciała: około 40kg
  7.  Dieta: „0”
  8.  Wydalone: dren-> 310ml krwisto-surowiczej wydzieliny

                                 sonda-> 100ml ciemnozielonej wydzieliny

                                 cewnik-> 600ml jasnożółtego moczu

  1.  Bilans płynów: 250ml NaCl+ Losec; Cipronex 100ml; 20ml wody
  2.  Ocena zagrożenia odleżynami/skala Norton: 11 pkt wg skali Norton
  1.  Diagnoza pielęgniarska rozpoznanie problemów, potrzeb, stanu, sytuacji pacjenta

Diagnoza pielęgniarska

Cel opieki

Plan opieki

1. Możliwość wystąpienia późnych powikłań w funkcjonowaniu stomii z powodów chirurgicznych  

Zapobieganie lub wczesne rozpoznanie powikłań

To tylko początek pliku. Cały plik zajmuje 17.88 kB. Pobierz całą treść w pliku.

Podziel się

Komentarze (0)

Czy wiesz, że...

... dajemy Ci 100% gwarancję satysfakcji. Jeśli nie będziesz zadowolony z materiałów zwrócimy Ci pieniądze za SMS!