ikona pliku doc

chirurgia proces pielęgnowania notatki

proces pielęgnowania pacjenta we wczesnym okresie pooperacyjnym


  275 osób zadowolonych z pobrania
ocena: 4.0, 275
Poniżej zobaczysz niesformatowany początek pliku. Cały plik zajmuje 38.00 kB.


Proces pielęgnowania
Problem
Cel
Plan
Godziny realizacji
Ocena
Ból w okolicy rany pooperacyjnej.
Zmniejszenie lub zlikwidowanie bólu
-zapewnienie pacjentce ciszy i spokoju
-obserwacja pacjentki (stanu ogólnego, RR, tętno, zabarwienie powłok skórnych)
-obserwacja opatrunku i rany oraz ilości treści w drenie Redona
-ułożenie pacjentki w pozycji zmniejszającej napięcie rany pooperacyjnej
-podanie leków przeciwbólowych na pisemne zlecenie lekarza
07:00-16:00
Ból zmniejszył się po zmianie pozycji.
Tymczasowy deficyt w samoopiece i pielęgnacji.
Zapewnienie ogólnej i właściwej pielęgnacji
-pomoc podczas toalety ciała
-osuszanie skóry miękkim ręcznikiem
-zmiana bielizny osobistej i pościelowej
-ścielenie łóżka w razie potrzeby
-zapewnienie w razie potrzeby kontaktu z lekarzem
-aktywne słuchanie pacjenta
07:00-16:00
Pacjentka jest zadbana
Możliwość wystąpienia zakażenie rany pooperacyjnej.
Niedopuszczenie do wystąpienia zakażenia
-zabezpieczenie rany jałowym opatrunkiem
-przestrzeganie zasad aseptyki i antyseptyki przy wykonywaniu zabiegów pielęgnacyjnych
-dbanie o higienę osobistą pacjentki, czystość bielizny pościelowej i osobistej
07:00-16:00
Podczas dyżuru zakażenie nie wystąpiło.
Dyskomfort psychiczny i fizyczny spowodowany sondą żołądkową.
Zapewnienie komfortu psychicznego i fizycznego.
-wyjaśnić pacjentce konieczność założenia sondy
-odciąganie zalegającej wydzieliny
-prowadzić obserwację jakości i ilości wydzieliny
-odpowiednie ułożenie
-zmiana oklejenia wokół sondy
07:00-16:00
Pacjentka zrozumiała dlaczego ma założoną sondę żołądkową. Dyskomfort zmniejszył się.
Dyskomfort spowodowany drenem Redona.
Zmniejszenie dyskomfortu
-wytłumaczenie konieczności założenia drenu
-kontrola ilości spływającego płynu
-umieszczenie butli poniżej poziomu łóżka
-obserwacja drożności drenu
07:00-16:00
Dyskomfort pacjentki zmniejszył się.
Dieta ścisła.
Przestrzeganie diety ścisłej
-w
To tylko początek pliku. Cały plik zajmuje 38.00 kB. Pobierz całą treść w pliku.

Podziel się

Komentarze (0)

Czy wiesz, że...

... dajemy Ci 100% gwarancję satysfakcji. Jeśli nie będziesz zadowolony z materiałów zwrócimy Ci pieniądze za SMS!