Astma oskrzelowa

Astma oskrzelowa Etiologia. Astma oskrzelowa polega na występowaniu napadów (ataków) duszności spowodowanych skurczem oskrzeli. U podłoża kurczu oskrzeli leży ich przewlekły stan zapalny i nadreaktywność na różne bodźce. Stan zapalny oskrzeli powoduje pogrubienie błony śluzowej w oskrzelach i nadmierną produkcję śluzu - oba czynniki zmniejszają pole przekroju dróg oddechowych. Kurcz oskrzeli wynika z nadmiernej reakcji mięśniówki gładkiej oskrzeli co dodatkowo utrudnia przepływ powietrza i potęguje duszność (uczucie braku powietrza). Najbardziej ogólny podział astmy ze względu na jej przyczyny wyróżnia: - astmę alergiczną (różne czynniki alergiczne, z których typowe to: pyłki drzew, kwiatów, traw, roztocza kurzu domowego, sierść zwierząt, pierze ptactwa, pokarmy dla zwierząt - karma dla rybek, sucha karma dla psów i kotów, kosmetyki i środki czystości) - astmę niealergiczną (wysiłkowa, wywołana czynnikami infekcyjnymi, wywołana drażniącymi gazami i pyłami, zimnym powietrzem) Inny podział uwzględnia stopień ciężkości choroby: Astma epizodyczna zaostrzenie kilka razy w roku bez dolegliwości między zaostrzeniami Astma lekka (łagodna) nocne napady < 2 razy w miesiącu zaostrzenie < 2 razy w miesiącu bez dolegliwości miedzy zaostrzeniami Astma umiarkowana (średnio-ciężka) nocne napady > 2 razy w miesiącu zaostrzenie > 1-2 razy w tygodniu wymaga prawie codziennego stosowania dodatkowych porcji leków (inhalatory) Astma ciężka objawy (kaszel, duszność) występują stale częste napady duszności w nocy ograniczenie aktywności ruchowej przez astmę częste zaostrzenia częste pobyty w szpitalu z powodu zaostrzenia choroby Choroba występuje często, ilość zachorowań na astmę oskrzelową stale wzrasta, chorują głównie dzieci i młodzież (8-10%), ale dotyczy także dużej grupy osób starszych (ok. 5%). Chłopcy chorują dwukrotnie częściej niż